|
|
 |
|
商陸
|
|
正常字體
放大字體
|
|
【出處】
出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。
1. 陶弘景：商陸，近道處處有，方家不甚干用。療水腫，切生根，雜生鯉魚煮作湯。
2.《唐本草》：商陸有赤白二種，白者入藥用，赤者甚有毒，但貼腫外用，若服之，傷人，乃至痢血不已而死也。
3.《本草圖經(jīng)》：商陸，今處處有之，多生于人家園圃中。春生苗，高三、四尺，葉青如牛舌而長，莖青赤，至柔脆；夏秋開紅紫花，作朵；根如蘆菔而長。八月、九月采根暴干。
【拼音名】Shānɡ Lù
【別名】（艸易）根、夜呼、（艸逐）薚、馬尾、當陸、章陸、白昌、章柳根、見腫消、山蘿卜、水蘿卜、白母雞、長不老、牛蘿卜、春牛頭、濕蘿卜、下山虎、牛大黃、狗頭三七、金七娘、豬母耳、金雞母、地蘿卜、土母雞、土冬瓜、娃娃頭、野蘿卜
【來源】
藥材基源：為商陸科植物商陸和垂序商陸的根。
拉丁植物動物礦物名：1．Phytolacca acinosa Roxb．［P。Esculentavan Houtt.」2.Phytolacca americana L．［P．Decandra L.］
采收和儲藏：移栽后l～2年收獲。冬季倒苗時采挖，割去莖桿，挖出根部，洗 凈，橫切成1cm厚的薄片，曬或炕干即成。
【原形態(tài)】
1 .多年生草本，高達1.5m。全株光滑無毛。根粗壯，圓錐形，肉質(zhì)，外皮淡黃色，有橫長皮孔，側(cè)根甚多。莖綠色或紫紅色，多分枝。單葉互生，具柄；柄的基部稍扁寬；葉片卵狀橢圓形或橢圓形，長12-15cm，寬5-8cm，先端急尖或漸尖，基部漸狹，全緣�？偁罨ㄐ蛏诩级嘶騻�(cè)生于莖上，花序直立；花被片5，初白色后漸變?yōu)榈t色；雄蕊8-10；心皮8-10個，分離，但緊密靠攏。漿果，扁圓狀，有宿萼，熟時呈深紅紫色或黑色。種子腎形黑色。花、果期5-10月。
2.形態(tài)與上種相似，區(qū)別在于本種莖紫紅色，棱角較為明顯，葉片通常較上種略窄，總狀果序下垂，雄蕊及心皮通常10枚。花期7-8月，果期8-10月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：1.生于路旁疏林下，或栽培于庭園。
2.生于林下、路邊及宅旁陰濕處。
資源分布：1.分布于全國大部分地區(qū)。
2.分布于陜西、河北、江蘇、山東、浙江、江西、湖北、廣西、四川等地。
【栽培】
喜溫暖濕潤氣候，耐寒。適宜生長溫度為14～30℃左右。以土層深厚、疏松、肥沃，富含腐殖質(zhì)、排水良好的砂質(zhì)壤土為好。不宜低洼或粘重土栽培。
栽培技術(shù) 用種子繁殖，直播或育苗移栽法。9～10月，果實變成紫黑色時采收，浸入水中搓去外皮，晾干貯藏。直播法：于4月按行株距各33cm開穴，穴淺底平，每穴播種子7-8粒，施人畜糞水，蓋火灰1層，以不見種子為度。苗高10～12cm時勻苗，每穴留壯苗2～3株。育苗移栽法：條播，按溝心距約25cm，在畦上開橫溝，深約5cm，播幅10cm，每1hm2用種22．5～30kg。撒播，每1hm2用種子450～575kg。育苗1年后，春季移栽。
田間管理 第1年中耕除草、追肥各3次，第1次在6月上旬，第2次在6月中旬，第3次在11月上旬倒苗時。肥料以人畜糞水為主，第2年除在春季出苗后中耕除草和追肥各1次外，第2年若不挖，在冬季結(jié)合培土，還需中耕除草和追肥各1次。
病蟲害防治 病害有根腐病為害。
【性狀】
性狀鑒別（1）商陸 根圓錐形，有多數(shù)分枝枝。表面灰棕色或灰黃色，有明顯的橫向皮孔及縱溝紋。商品多為橫切或縱切的塊片。橫切片為不規(guī)則圓形，邊緣皺縮，直徑2-8cm，厚2-6mm，切面淺黃色或黃白色，有多個凹凸不平的同心性環(huán)紋。縱切片為不規(guī)則長方形，彎曲或卷曲，長10-14cm，寬1-5cm，表面凹凸不平，木部呈多數(shù)隆起的縱條紋。質(zhì)堅硬，不易折斷。氣微，味甘淡，久嚼麻舌。
（2）垂序商陸 藥材外形與商陸類同。
以塊片大、色白者為佳。
顯微鑒別 根橫切面：（1）商陸 木柱層為5-8列棕色細胞。皮層較窄。異常維管束斷續(xù)排列成數(shù)輪；維管束外韌型，形成層連接成環(huán)；兩輪維管束之間為薄壁細胞。中央有正常維管束，木質(zhì)部細胞呈放射狀排列。本品薄壁細胞充滿淀粉粒，有的含草酸鈣針晶束，長40-72μm，并有少數(shù)草酸鈣棱晶和簇晶。
（2）垂序商陸 與商陸相似，但針晶束稍長，40-96μm，無棱晶和簇晶。
理化鑒別 （1）取本品細粉0．5g，加95％乙醇10m回流提取0．5h，濾過。濾液蒸干，殘渣用冰醋酸1ml和醋酐1ml溶解，再滴加濃硫酸，立即顯紅棕色，2h也不褪色。（檢查商陸皂甙）（2）取本品細粉0．5g，加50％乙醇10ml，回流提取30min,濾過，濾液蒸干，殘渣溶于生理鹽水7ml中，濾過，用氫氧化鈉溶液調(diào)至中性。取濾液2ml，加2％紅細胞懸浮液2ml，混勻，靜置10min后，變?yōu)橥该�，即溶血�?br>（3）薄層色譜 取粉末2．5g，加甲醇10ml浸泡過夜，濾過，作供試品溶液。另取商陸皂甙A、H制成對照品溶液。吸取二溶液點于同一硅膠G薄層板上，用氯仿-甲醇（8：2）展開，展距10cm。噴10％硫酸乙醇溶液，100℃烘烤10min，供試品色譜中在與對照品色譜相應(yīng)位置，顯相同顏色的斑點。
【化學(xué)成份】
1．商陸根含商陸種甙（esculentoside）A、B、C、D[1]、E（即是美商陸甙G、phytolaccoside G）、F[2]、H[3]、K、L[4]、O、P、Q[5]、J[6]、M[7]、I、N[8]及G[9]，美商陸甙E，商陸種酸（esculentic acid），美商陸酸（phytolaccagenic acid）[10]，2-羥基商陸酸（jaligonic acid,demethyl phaytolaccagenin）[10、11]，美商陸皂甙元（phytolaccagenin）[11]，2，23，29－三羥基齊墩果酸（esculentagenicacid)[6]，商陸種甙元（esculentagenin）[7]，γ-氨基丁酸（γ－aminobu-tyric acid）[12]，α-菠菜甾醇（α－spinasterol）、△7-豆甾烯醇（△-stig-mastenol）及它們的葡萄糖甙和酸化甾醇葡萄糖甙，脂酸部分包括棕櫚酸（palmitic acid），硬脂酸（stearic acid）及肉豆蔻酸（myris-tie acid），而主要的是6’-棕櫚�；�-a-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙（6’－palmityl-α-spinasteryl-β-D-glucoside）[13]。塊根含2-乙基-正己醇（2－ethyl－1-hexanol），2-甲氧基-4-丙烯基苯酚（2－methoxy－4－propenylphenol），鄰苯二甲酸二丁酯（dibutylphthalate），棕櫚酸乙酯（ethyl palmitate），帶狀網(wǎng)翼藻醇（zonarol），2-單亞油酸甘油酯（2－monolinolein），油酸乙酯（ethy－loleate），棕櫚酸十四醇酯tetradecylplamitate）[14]，還含商陸多糖I[15]和植物致絲裂素（phytomoitogen）[16]。
2．垂序商陸 根合美商陸甙A、B[即是美商陸皂甙（Phyto－laccasaponin）G〕、D、E（即是美商陸皂甙E）、G（即是商陸種甙E）[17、18]、D2、F[19]，美商陸皂甙B[20]，美商陸皂甙元、2-羥基商陸種酸，3-氧代-30-甲氧基羥基-23-去申齊墩果-12-烯-28-酸（3－oxo-30－carbomethoxy－23－norolean-12-en-28-oic acid）[21]，商陸種酸、美商陸酸[10]，齊墩果酸（oleanolic acid）[22]，2-哌啶甲酸（pipecolinicacid），天冬氨酸（aspartic acid），谷氨酸（glutamic acid），瓜氨酸（citrulline），γ-谷氨酸組氨酸（γ－glutamylhisitidine）[23]，γ-氨基丁酸、組胺（histamine）[24]，α-菠菜甾醇、△7-豆甾烯醇，α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙（α-spinasteryl-β－D-glucoside），△7-豆甾烯醇-β-D-葡萄糖甙（△7-stigmastenyl-β-D-glucoside），6’-棕櫚�；�-△7-豆甾烯酸β-D-葡萄糖甙（6’－palmityl-△7-stigmastenyl-β-D-glucoside），6′-棕櫚酸基-α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙[21]，還含美商陸毒素（phy-tolaccatoxin）[25,26]，黃美味草醇（xanthomicrol）[27]，美商陸根抗病毒蛋白（PAP－R，pokeWeed antiviral protein from roots）[28]，美商陸根抗真菌蛋白（pokeweed antifungal protein）R1，R2[29]和有絲分裂原（mitogen）[30]。
【藥理作用】
1.利尿作用 商陸根提取物灌注蟾蜍腎臟，可明顯增加尿流量，直接滴于蛙腎或蹼，則見毛細血管擴張，血流量增加。經(jīng)研究，商陸中的鉀鹽不是起利尿的主導(dǎo)作用，而是附加作用、麻醉狗靜脈注射商陸浸膏，未見明顯利尿作用，對血壓也無顯著影響。亦有報道，商陸浸膏片無利尿作用。
2.祛痰、鎮(zhèn)咳及平喘作用 商陸根的水浸劑、煎劑和酊劑，均有顯著的祛痰作用。其有效化學(xué)成分主要為商陸皂甙元，其次為去甲基商陸皂甙元。商陸浸膏片治療慢性氣管炎時，具有良好的祛痰、止咳、平喘作用，對腎上腺素皮質(zhì)功能不足的患者，商陸醇浸膏治療慢性氣管炎的機理之一可能是由于提高了腎上腺皮質(zhì)功能，從而使過敏狀態(tài)有所改善。
3.抗菌作用：商陸浸液對許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌有抑制作用。商陸煎劑及酊劑對流感桿菌、肺炎雙球菌(部分菌株)有一定抑制作用，并認為此作用與其臨床療效有一定關(guān)系。商陸皂甙甲對急性或慢性炎癥都有抑制作用。2-羥基商陸酸也具有抗炎作用。
4.體外誘生免疫干擾素的作用：垂序商陸(PWM)和中國商陸皂甙(ES)在體外對正常外傷脾和病人脾細胞誘生干攏素，PWM和ES誘生的干攏素對PH＝2或56℃處理敏感，能被人r干擾素單克隆重抗體中和，確證是人r干擾素；但ES對病人脾細胞誘生r干擾素的作用顯著地低于PWM(P＜ 0.01＝商陸多糖I能增強巨噬細胞的細胞毒作用與其誘生腫瘤壞死因子和白細胞介素1增加。又報道，中國商陸皂甙不僅能誘生r-干擾素，還能誘生白細胞介素-2及淋巴毒素，實驗證明含有數(shù)種淋巴因子的制品，對人的人肺癌細胞株、Hela細胞、人肝癌細胞株、Jurkat及Malt－4細胞等均有不同程度的細胞毒性作用。當前在高度純化的基因工程混合淋巴因子尚不能提供臨床應(yīng)用的情況下，中國商陸皂甙誘生的淋巴因子制品，聯(lián)合化學(xué)藥物或中藥治療腫瘤具有較好臨床使用的價值。商陸皂甙辛(Esculentoside H)因具有較高的誘生干擾素效價，現(xiàn)已用于r-干擾素的生產(chǎn)。商陸總皂甙和商陸皂甙甲能顯著地促進小鼠白血球的吞噬功能，總皂甙還能對抗由羥基脲引起的DNA轉(zhuǎn)化率的下降，使DNA的合成保持在正常水平，證明了商陸皂甙是商陸扶正固本作用的有效成分之一。
5.對肝脾組織3H－胸腺嘧啶核苷滲入的影響：用氚標記胸腺嘧啶核苷(3H－TdR)體內(nèi)參入脫氧核糖核酸的方法，觀察了商陸總皂甙對肝脾組織3H一TdR參入的影響。實驗表明商陸總皂甙可能是一種激活核苷酸還原酶的生物活性物質(zhì)，拮抗羥基脲在二磷酸化水平對核苷酸還原反應(yīng)的抑制作用，能顯著提高3H一TdR參入率，延長動物的耐凍時間。
【毒性】毒性：小鼠應(yīng)用商陸的半數(shù)致死量如下(g／kg)：26(水浸劑)，28(煎劑)，46.5(配劑)，均為口服；1.05(水浸劑)，1.3(煎劑)，5.3(酊劑)，均為腹腔注射。野蘿卜有紅、白兩種，根據(jù)對小鼠致死反應(yīng)看來，紅色的較白色的毒性約大1倍，煮沸2小時兩者毒性明顯降低。家兔口服野蘿卜干粉(5-10g／kg)，除活動減少外無其他明顯中毒癥狀。貓口服2.5-10g／kg，皆出現(xiàn)嘔吐，劑量愈大，嘔吐反應(yīng)愈嚴重，10g／kg組第2天仍有嘔吐動作，此組4只貓在2天內(nèi)死亡2只。狗口服 1g／kg，亦發(fā)生嘔吐，除活動較少外，無其他反應(yīng)。大鼠每天口服煎劑5g／kg，連續(xù)3周，未見明顯異常。垂序商陸中的毒性成分酸性甾體皂甙，對小鼠腹腔注射給藥，其半數(shù)致死量為0.065mg/g。商陸水浸劑對小鼠灌胃半數(shù)致死量為26g／kg、煎劑半數(shù)致死量為28g／kg、酊劑半數(shù)致死量為46.5g／kg；而小鼠腹腔注射半數(shù)致死量水浸劑為1.05g／kg、煎劑半數(shù)致死量為1.3g／kg、酊劑半數(shù)致死量為5.3g／kg。不同的動物種類對商陸根的敏感性有差異，貓狗較敏感，容易中毒，兔次之。有報道，因血小板減少，常有齒齦出血、鼻衄而服用商陸煎劑(商陸15g，紅棗10枚)，而出現(xiàn)意識不清和多尿癥狀。還有服鮮商陸根(15g)2小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈水瀉、眩暈、語言不清、躁動、肌肉抽動、唇紫紺、雙側(cè)瞳孔等圓散大、對光反射遲鈍、失水性休克及心動過速、室性早搏等中毒癥狀。商陸浸膏對大鼠的一般活動、食量、體重、肝功、腎功及血象皆無明顯影響，對正常大鼠和家兔肝臟的功能無明顯損害作用，也不加重CCl4中毒性動物的肝的損害，但浸膏可直接作用于心臟，故不宜靜脈注射給藥。商陸中的毒性成分目前還不清楚，但商陸經(jīng)長時間煎煮或反復(fù)蒸曬可降低毒性，若與五花肉同煎，用量要達250g也無不適感。說明毒性成分對熱不穩(wěn)定。
【鑒別】
1.取本品細粉0.5g，加50%乙醇10ml，回流提取半小時，濾過，濾液蒸干，殘渣溶于生理鹽水7ml中，濾過，濾液用氫氧化鈉溶液調(diào)至中性后，作以下試驗：1.1.泡沫試驗：取上述濾液3ml置試管內(nèi)劇烈振搖1分鐘，泡沫不明顯，1分鐘即消失。
1.2.溶血試驗：取上述濾液2ml置試管內(nèi)，加2%紅血球懸浮液(在生理鹽水中)2ml，混勻，靜置觀察，10分鐘后變?yōu)橥该鳎慈苎?Liebermann反應(yīng)：取本品粉末0.5g，加95%乙醇10ml回流提取半小時，濾過，濾液蒸干，殘渣用冰醋酸1ml和醋酐1ml溶解，再滴加濃硫酸，立即顯紅棕色，2小時內(nèi)也不褪色。根據(jù)以上試驗，確定本品含有三萜皂甙。
【炮制】商陸：洗凈，稍浸泡，潤透，切片，曬干。醋商陸：取凈商陸片，置鍋內(nèi)加米醋煮之，至醋吸盡，再炒至微干。(每商陸片100斤用醋30斤)《雷公炮炙論》：每修事商陸，先以銅刀刮上粗皮了，薄切，以水浸兩宿，然后漉出甑蒸，以豆葉一重與商陸一重，如斯蒸，從午至亥出，去豆葉暴干，細銼用。若無豆葉，只用豆代之。
【性味】苦；性寒；有毒
【歸經(jīng)】脾；膀胱；小腸經(jīng)
【功能主治】逐水消腫；通利二便；解毒散結(jié)。主水腫脹滿；二便不通；癥瘕；痃癖；瘰疬；瘡毒
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-10g；或入散劑。外用：適量，搗敷。
【注意】
脾虛水腫及孕婦忌服。
1.《本草經(jīng)集注》：有當陸勿食犬肉。
2.《日華子本草》：得大蒜良。
3.《品匯精要》：妊娠不可服。
4.《綱目》：胃氣虛弱者不可用。
5.《本草匯言》：非氣結(jié)水壅、急脹不通者不可輕用。
【附方】①治水氣腫滿： 生商陸(切如麻豆)、赤小豆等分，鯽魚三枚(去腸存鱗)。上三味，將二味實魚腹中，以綿縛之，水三升，緩煮豆爛，去魚，只取二味，空腹食之，以魚汁送下，甚者過二日，再為之，不過三劑。(《圣濟總錄》商陸豆方)②治十種水氣，取水： 商陸根(取自然汁一盞)，甘遂末一錢。上用土狗一枚，細研，同調(diào)上藥，只作一服，空心服，日午水下。忌食鹽一百日，忌食甘草三日。(《楊氏家藏方》商陸散)③治水氣通身洪腫，喘呼氣急，煩躁多渴，大小便不利，服熱藥不得者：澤瀉、商陸、赤小豆(炒)、羌活(去蘆)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去蘆)、茯苓皮、檳榔。上等分，細切，每服四錢，水一盞半，生姜五片，煎七分，去滓溫服，不拘時候。(《濟生方》疏鑿飲于)④治卒暴癥： 商陸根搗碎，蒸之，以新布籍腹上，以藥鋪著布上，以衣物覆其上，冷復(fù)易之，數(shù)日用之，旦夕勿息。(《千金方》)⑤治痃癖不瘥，脅下痛硬如石： 生商陸根汁一升，杏仁一兩(湯浸去皮尖)。研仁令爛，以商陸根計相和，研濾取汁，以火煎如餳。每服，取棗許大，空腹以熱酒調(diào)下，漸加，以利惡物為度。(《圣惠方》)⑥治產(chǎn)后血塊時攻心腹，疼痛不可忍：商陸(干者)、當歸(切、炒)各一分，紫葳、蒲黃各一兩。上四味搗羅為散，空腹溫酒調(diào)下二錢匕。(《圣濟總錄》商陸散)⑦治淋巴結(jié)結(jié)核： 商陸三錢，紅糖為引，水煎服。(《云南中草藥》)⑧治石癰堅如石，不作膿者： 生商陸根搗敷之，干即易之，取軟為度。又治濕漏諸癰癤。⑨治一切腫毒： 商陸根和鹽少許，搗敷，日再易之。⑩治瘡傷水毒： 商陸根搗炙，布裹熨之，冷即易之。(⑧方以下出《千金方》)(11)治跌打： 商陸研末，調(diào)熱酒擂跌打青黑之處，再貼膏藥更好。(《滇南本草》)
【各家論述】
1.《綱目》：商陸其性下行，專于行水，與大戟、甘遂蓋異性而同功。方家治腫滿小便不利者，以赤根搗爛，入麝香三分，貼于臍心，以帛束之，得小便利即腫消。又治濕水，以指畫肉上隨散不成文者，用白商陸、香附于炒干，出火毒，以酒浸一夜，日干為末，每服三錢，米飲下，或以大蒜同商陸煮汁服亦可。其莖葉作蔬食，亦可治腫疾。
2.《本經(jīng)疏證》：李瀕湖謂商陸沉降而陰，其性下行，專于治水，與大戟、甘遂異性同功也。夫所貴于治《本經(jīng)》者，為能審名辨物，知其各有所宜耳。若商陸之功，不過與大戟、甘遂埒，則用大戟、甘遂巳耳，又何取于商陸哉夫大戟、甘遂味苦，商陸味辛，苦者取其降，辛者取其通，降者能行逆折橫流之水，通者能行壅淤停蓄之水，取義既殊，功用遂別，豈得以此況彼也。仲景書中十棗湯用大戟、甘遂，大陷胸湯、甘遂半夏湯、大黃甘遂湯均用甘遂，不用大戟，則甘遂之與大戟，固自有異矣；獨于大病瘥后，腰已下有水氣者，牡蠣澤瀉散中偏取商陸，謂非商陸有異于大戟、甘遂乎。下病看上職，上病者下取，牡蠣澤瀉散治腰以下水氣不行，必先使商陸、葶藶，從肺及腎開其來源之壅，而后牡煩、海藻之軟堅，蜀漆、澤瀉之開泄，方能得力，用栝樓根者，恐行水之氣過駛，有傷上焦之陰，仍使之從脾吸陰，還歸于上。是故商陸之功，在決壅導(dǎo)塞，不在行水疏利，明乎此，則不與其他行水之物同稱混指矣。
【臨床應(yīng)用】
1.治療血小板減少性紫癜：取干燥根切成薄片，加水煎半小時，濃縮成100%的煎劑。首次服30ml，以后每日3次，每次10ml�；虺扇艘�4-8錢，小兒2-3錢為1日量，久煎3-4小時以減低毒性。用100%煎劑治療21例，除1例療效不顯外，其余均在2-4天內(nèi)紫癜逐漸消失，鼻衄、齒齦出血好轉(zhuǎn)，僅少數(shù)病例仍偶于四肢出現(xiàn)新的散在性針尖樣出血點；有半數(shù)病例在服后第2周左右血小板計數(shù)可恢復(fù)到正常范圍，其中部分病人表現(xiàn)有波動性，個別亦有不恢復(fù)的。9例患者經(jīng)骨髓相復(fù)查，6例患者的巨核細胞已出現(xiàn)有血小板形成，表明對骨髓病變有緩解作用。此外，對過敏性紫癜、咯血等亦有良好效果。
2.治療腎炎及血吸蟲肝硬化引起的腹水癥：取商陸、澤瀉、杜仲各3兩，洗凈切片，用溫開水浸泡 1-2小時后，文火煎熬兩次，濾液合并濃縮，再加糖及防腐劑，制成商陸合劑300ml。日服3次，成人每次10-15ml，兒童、羸弱及胃腸不適者酌減，飯后服。同時限制食鹽及水分。治療慢性腎炎9例及肝硬化8例，經(jīng)1-6個月觀察，9例慢性腎炎有8例獲效，8例肝硬化有5例尿量增加，腹水減輕。慢性腎炎除晚期者外，多見尿量增加，水腫減輕或消失。尿量的增加多在服藥后2-4天開始，2星期左右達高峰，至20天左右逐漸減少；此時停藥4-6天再用，尿量又漸增加，但水腫消退后，尿量增加不多。此外，有以商陸1錢、五花肉2兩，加水400ml煎至300ml，為1日量(不食肉)，3次分服，對急慢性腎炎及其它原因所致的水腫、腹水均有效果，并無副作用。
3.治療慢性氣管炎：以商陸鮮根2.5斤洗凈切片，加水1500ml，文火煎2小時，去渣加蜂蜜4大兩，濃縮成600ml蜜漿；或?qū)Ⅴr根洗凈切片，放人蒸籠內(nèi)蒸 1小時，曬干或烘干，碾粉煉蜜為丸，每丸重3錢(含純粉1.3錢)。每次服蜜漿2Qml或蜜丸1粒，每日3次，10天為一療程，連服2-3個療程，或每療程間隔3-5日。治療682例，蜜丸組372例，近期控制147例，顯效128例；蜜漿組31O例，近期控制30例，顯效84例。兩者臨床控制率共計25%，顯效串31%。本品的主要作用為祛痰，其次是止咳、平喘。療程結(jié)束后療效有逐漸減弱趨勢，在停藥117天后隨訪98例，復(fù)發(fā)者13例(13%)。
4.治療消化道出血：取商陸干品5-8錢，或鮮品1-2兩，水煎成200ml，兩次分服。治療消化道出血3例，痔瘡出血1例，均在服藥2-3劑后止血，未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)。
5.中毒與解毒：本品有毒，如服用不當，可引起中毒。一般在藥后20分鐘至3小時發(fā)病，有輕度至中度的體溫升高，心動較速，呼吸頻數(shù)，惡心嘔吐，腹痛腹瀉；繼則眩暈，頭痛，言語不清，胡說，躁動，站立不穩(wěn)，抽搐，神志恍惚，甚至昏迷，瞳孔放大，對光反射消失，膝反射亢進，大小便失禁。從神志昏迷到清醒短者11小時，長達31小時。大劑量可使中樞神經(jīng)麻痹，呼吸運動障礙，血壓下降，心肌麻痹而死亡。孕婦多服有流產(chǎn)的危險。輕度的胃腸道反應(yīng)，經(jīng)3-5天可自行消失。一般可用支持及對癥療法。民間解救方法用生甘草、生綠豆1-2兩，搗爛，開水泡服或煎服。
【摘錄】《中華本草》
|
|
| |
|
 |
|
|
藥品信息服務(wù)資格證:(浙)-經(jīng)營性-2020-0027
浙公網(wǎng)安備 33010602010403
