各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委(衛(wèi)生廳局、人口計(jì)生委),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人口計(jì)生委:
為提高婦幼健康服務(wù)水平,保證人民群眾獲得優(yōu)質(zhì)的婦幼健康服務(wù),切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定,從2014年起,在全國(guó)實(shí)施婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程,通過(guò)引導(dǎo)、示范和推廣,全面提升婦幼健康服務(wù)水平。
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程要全面貫徹《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》和2011-2020年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)方向,堅(jiān)持“兒童優(yōu)先、母親安全”宗旨,堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針,提高婦幼健康服務(wù)與管理水平,滿足廣大婦女兒童的健康需求。
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的總體目標(biāo)是:推動(dòng)各級(jí)政府更加重視婦幼健康工作,全面提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和管理水平,切實(shí)改善婦幼健康服務(wù)的公平性與可及性,不斷提高婦女兒童健康水平,保障避孕節(jié)育的有效性、安全性和及時(shí)性,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)新品牌,使人民群眾更加滿意,促進(jìn)婦幼健康事業(yè)又好又快發(fā)展。具體包括5個(gè)方面:
——領(lǐng)導(dǎo)重視好。各級(jí)政府把婦幼健康工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和政府目標(biāo)責(zé)任考核,建立有效的協(xié)調(diào)工作機(jī)制和穩(wěn)定的投入保障機(jī)制。
——規(guī)范管理好。婦幼健康服務(wù)體系健全,機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。管理制度、工作制度、技術(shù)規(guī)范、操作流程完善,監(jiān)督管理有力,制度執(zhí)行到位。
——服務(wù)質(zhì)量好。婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)環(huán)境溫馨,醫(yī)療保健服務(wù)水平不斷提高,婦幼健康服務(wù)質(zhì)量明顯提升。
——指標(biāo)落實(shí)好。婦女兒童核心健康指標(biāo)持續(xù)改善,婦幼健康服務(wù)工作指標(biāo)顯著提高,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
——人民滿意好。群眾口碑好,樹立婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,服務(wù)對(duì)象滿意度逐步提高。
二、主要內(nèi)容
(一)強(qiáng)化落實(shí)政府職責(zé)。各級(jí)政府高度重視婦幼健康工作,將其納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、避孕節(jié)育服務(wù)有效率、出生缺陷防治措施落實(shí)率等婦幼健康核心指標(biāo)納入政府目標(biāo)責(zé)任考核,制定婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施,明確各相關(guān)部門職責(zé),建立協(xié)調(diào)工作機(jī)制,實(shí)施婦幼健康目標(biāo)管理。落實(shí)婦幼健康服務(wù)各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),保障各項(xiàng)任務(wù)順利完成。
(二)堅(jiān)持正確發(fā)展方向。堅(jiān)持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。為婦女兒童提供從出生到老年、內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動(dòng)、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)與健康管理,強(qiáng)化公共衛(wèi)生責(zé)任,突出群體保健功能,有效落實(shí)區(qū)域婦幼健康服務(wù)指標(biāo)。
(三)加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)。地方政府舉辦獨(dú)立的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),推進(jìn)婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合。全面實(shí)施機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),保障基本業(yè)務(wù)用房,配置基本醫(yī)療設(shè)備,落實(shí)人員編制與經(jīng)費(fèi),配備專業(yè)技術(shù)人員,重視人才隊(duì)伍建設(shè),特別是助產(chǎn)士等緊缺人才培養(yǎng)。機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室設(shè)置規(guī)范,逐步加強(qiáng)婦幼健康重點(diǎn)?平ㄔO(shè)。
(四)健全完善規(guī)章制度。完善婦幼健康服務(wù)相關(guān)管理制度、工作規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作流程等,健全監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全產(chǎn)科、產(chǎn)房、新生兒科和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度,規(guī)范工作流程。婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)法律法規(guī)和管理規(guī)定,其他提供婦幼健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)婦幼保健工作的相關(guān)要求,各級(jí)業(yè)務(wù)主管部門對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
(五)強(qiáng)化日常監(jiān)督管理。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》和《人口與計(jì)劃生育法》,把母嬰保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督執(zhí)法納入綜合監(jiān)督執(zhí)法,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入,規(guī)范服務(wù)行為。建立婦幼健康服務(wù)定期巡查和不定期抽查制度,查找管理漏洞,通報(bào)突出問(wèn)題,加強(qiáng)內(nèi)部管理。推進(jìn)信息化建設(shè),提高信息化管理水平。
(六)不斷提升服務(wù)水平。加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼健康工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)與評(píng)價(jià)。加強(qiáng)婦幼健康人才培養(yǎng),采取多種方式進(jìn)行崗位培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。制定轄區(qū)婦幼健康人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)規(guī)劃并組織實(shí)施,加強(qiáng)適宜技術(shù)和新技術(shù)培訓(xùn)及推廣。開展群眾滿意度調(diào)查,以群眾需要為目標(biāo),改善服務(wù)設(shè)施,改進(jìn)服務(wù)流程,廣泛開展便民惠民服務(wù),方便群眾接受婦幼健康服務(wù),不斷適應(yīng)群眾對(duì)婦幼健康服務(wù)的需求。
(七)切實(shí)保證服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)轄區(qū)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,健全急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),確保綠色通道通暢。婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建立服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理和基礎(chǔ)質(zhì)量管理,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,規(guī)范病歷書寫,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。合理控制剖宮產(chǎn)率,積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。
(八)全面實(shí)現(xiàn)任務(wù)目標(biāo)。降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率,提高免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)率工作指標(biāo)。規(guī)范實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助,農(nóng)村婦女宮頸癌乳腺癌檢查,增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,“降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)”、貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。推進(jìn)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,落實(shí)孕產(chǎn)婦、兒童健康管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,因地制宜開展婦幼健康民生項(xiàng)目,保質(zhì)保量完成各項(xiàng)目目標(biāo)。
(九)主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》為重點(diǎn),深入開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和法制紀(jì)律教育,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平。加強(qiáng)對(duì)群眾的健康教育,傳播健康知識(shí),提高群眾健康素養(yǎng)。全面推行婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)院務(wù)公開制度,通過(guò)設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種形式,暢通投訴舉報(bào)渠道,主動(dòng)接受社會(huì)各界監(jiān)督,不斷改進(jìn)工作。
(十)樹立行業(yè)良好形象。弘揚(yáng)良好職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神,為婦女兒童提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。樹立先進(jìn)典型,加大對(duì)愛崗敬業(yè)、勤奮工作、無(wú)私奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳報(bào)道力度,特別是宣傳長(zhǎng)期扎根基層、少數(shù)民族和邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)群眾的先進(jìn)事跡,展現(xiàn)廣大婦幼健康工作者精神面貌,塑造好形象,傳遞正能量。
三、實(shí)施步驟
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程以縣(市、區(qū))為單位開展,鼓勵(lì)各地積極參與全國(guó)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程。
各縣(市、區(qū))根據(jù)工作要求和工作要點(diǎn)積極推進(jìn)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作。省級(jí)、市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門積極推進(jìn)示范工程相關(guān)工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣(市、區(qū))工作開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織對(duì)各。▍^(qū)、市)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程開展情況進(jìn)行督導(dǎo)。
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程分年度實(shí)施。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)示范工程開展情況定期進(jìn)行階段性總結(jié),對(duì)工作成績(jī)突出并能發(fā)揮示范作用的縣(市、區(qū))進(jìn)行表?yè)P(yáng)。
四、組織保障
各地應(yīng)將婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程納入政府重要議事日程和目標(biāo)管理責(zé)任制,制定切實(shí)可行的方案和措施,成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),在人員、經(jīng)費(fèi)等方面予以充分保障,協(xié)調(diào)各方面力量,認(rèn)真組織實(shí)施。同時(shí),及時(shí)研究解決工作中存在的困難和問(wèn)題,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格考核評(píng)估。
附件:婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作要點(diǎn)
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委
2014年7月2日
附件
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作要點(diǎn)
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工作要點(diǎn)
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權(quán)重
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第一條
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黨委政府將婦幼健康工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃;將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、避孕節(jié)育服務(wù)落實(shí)率、出生缺陷防治措施落實(shí)率納入政府考核指標(biāo);相關(guān)部門責(zé)任落實(shí),共同推進(jìn)婦幼健康工作。
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第二條
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婦幼健康事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,經(jīng)費(fèi)投入符合中央和省的要求,并及時(shí)足額撥付到位;婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付到位;婦幼健康相關(guān)項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付到位。
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第三條
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婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)由政府舉辦,獨(dú)立建制,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平;業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配備、科室設(shè)置等符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定;二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置婦產(chǎn)科和兒科。
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第四條
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婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)按照編制標(biāo)準(zhǔn)配備工作人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備專人負(fù)責(zé)婦幼健康工作;建立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)、人事薪酬制度;定期開展婦幼健康服務(wù)人員培訓(xùn)。
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第五條
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開展母嬰保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員依法取得相應(yīng)資質(zhì);強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)督管理,定期開展監(jiān)督檢查;婦幼衛(wèi)生信息化納入?yún)^(qū)域人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃,信息系統(tǒng)建設(shè)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求;婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)有專職信息管理人員,信息管理制度健全,開展轄區(qū)集中培訓(xùn)和指導(dǎo)每年不少于2次。
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第六條
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各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)婦幼健康服務(wù)相關(guān)管理制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范;婦幼健康相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)符合臨床醫(yī)療質(zhì)量管理制度;婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度完善,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全;非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率逐年降低;積極開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。
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第七條
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制定轄區(qū)婦幼健康工作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和年度考核評(píng)估方案并組織實(shí)施;建立轄區(qū)婦幼健康技術(shù)指導(dǎo)組織,規(guī)范實(shí)施孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評(píng)審;婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核;建設(shè)轄區(qū)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,健全急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),綠色通道通暢。
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第八條
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近3年平均孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率低于同年度、同地區(qū)平均水平,針對(duì)主要死亡原因?qū)嵤┯行Ц深A(yù);孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率達(dá)到80%以上;婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到50%以上,孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)80%以上,產(chǎn)前篩查和診斷覆蓋率逐步提高,新生兒遺傳代謝性疾病和聽力篩查率達(dá)到80%和60%以上;婦女常見病篩查率達(dá)到80%以上,孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè)率達(dá)到85%以上,艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到80%以上;0-6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上,5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率、低體重率、貧血患病率分別控制在7%、5%和12%以下。
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第九條
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深入實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋,按要求完成各項(xiàng)目任務(wù)目標(biāo);免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實(shí)率達(dá)100%,藥具服務(wù)滿足育齡人群需求,建立并實(shí)行避孕藥具不良反應(yīng)/不良事件報(bào)告制度,年百萬(wàn)人口報(bào)告率達(dá)300例以上。育齡群眾獲得規(guī)范的避孕節(jié)育服務(wù),術(shù)后隨訪率達(dá)到90%。出生人流比逐步下降。
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第十條
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婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境溫馨、服務(wù)流程完善,廣泛開展便民服務(wù);深入開展職業(yè)道德和法制紀(jì)律教育,實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度;落實(shí)院務(wù)公開制度,通過(guò)多種渠道接受社會(huì)各界和服務(wù)對(duì)象監(jiān)督,實(shí)名投訴舉報(bào)處理及回復(fù)率達(dá)到100%;服務(wù)對(duì)象滿意率達(dá)90%以上。
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