各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
我國公立醫(yī)院在應(yīng)對各類突發(fā)公共事件中，切實(shí)發(fā)揮了維護(hù)人民生命安全和健康的重要作用，受到了各級黨委政府以及社會(huì)各界的肯定。為進(jìn)一步增強(qiáng)公立醫(yī)院的公益性，加強(qiáng)、規(guī)范和指導(dǎo)公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、增強(qiáng)公立醫(yī)院實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急工作的責(zé)任感和使命感
近年來，在國內(nèi)四川汶川和蘆山、云南魯?shù)�、新疆皮山等地震�?zāi)害處置，以及甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征輸入病例等應(yīng)對中，在國外埃博拉出血熱疫情、尼泊爾地震等一系列突發(fā)事件的救援中，公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者主動(dòng)作為，第一時(shí)間沖鋒在前，積極開展應(yīng)急醫(yī)療救援，發(fā)揮了重要作用，充分彰顯了公立醫(yī)院的公益性。公立醫(yī)院作為突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處置的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，是突發(fā)公共事件所致傷病員應(yīng)急醫(yī)療救治的主體力量，其應(yīng)急工作充分的準(zhǔn)備、快捷的反應(yīng)、專業(yè)的水平和妥善的處置直接關(guān)系到人民的生命健康，關(guān)系到應(yīng)急醫(yī)療救援工作的成效。公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作是城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生安全和緊急醫(yī)療救援體系的重要組成部分，是公立醫(yī)院公益性的具體體現(xiàn)，是社會(huì)發(fā)展的必然需求。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要從戰(zhàn)略全局高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要意義，將其作為體現(xiàn)公益性、提高群眾“獲得感”的重要措施著力推進(jìn)，健全完善應(yīng)急相關(guān)工作機(jī)制和預(yù)案，不斷提升公立醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共事件能力，最大限度地降低病死率和致殘率。
二、認(rèn)真履行公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)任務(wù)
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，以及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、原衛(wèi)生部和發(fā)展改革委《關(guān)于加快突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2010〕57號(hào)）等規(guī)范性文件要求，公立醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共事件職責(zé)為實(shí)施醫(yī)療救護(hù)保障措施。主要任務(wù)是突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學(xué)救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學(xué)救援重點(diǎn)開展傷病員的接診、收治工作，為傷病員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援等專業(yè)服務(wù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置要按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療”要求，切實(shí)做好醫(yī)院感染性疾病的預(yù)檢分診，規(guī)范接診流程，加強(qiáng)感染性疾病等門診建設(shè)管理，對疑似傳染病病人進(jìn)行嚴(yán)格篩查和甄別，強(qiáng)化國家規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例和法定傳染病的報(bào)告；協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展樣本采集、流行病學(xué)調(diào)查；同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理等措施。近期，在做好埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等重大傳染病防控工作中，急救機(jī)構(gòu)、普通醫(yī)院和定點(diǎn)醫(yī)院要按照相關(guān)防控、診療方案等規(guī)定，明確各相關(guān)單位之間的病例交接流程，做好醫(yī)療救護(hù)、病人轉(zhuǎn)運(yùn)和診治等工作，嚴(yán)防醫(yī)院內(nèi)傳播。
三、不斷提升公立醫(yī)院應(yīng)急處置能力和水平
各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要指導(dǎo)公立醫(yī)院按照《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范》等文件要求，認(rèn)真開展風(fēng)險(xiǎn)評估和需求分析工作，明確醫(yī)院需要應(yīng)對的主要突發(fā)公共事件應(yīng)對策略和措施。一是組織制訂常見災(zāi)害、突發(fā)傳染病疫情、不明原因疾病、中毒和核輻射損傷等應(yīng)對的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療救援方案，明確啟動(dòng)、響應(yīng)、報(bào)告、處置等流程，切實(shí)提高預(yù)案、方案的實(shí)用性和可操作性。二是健全完善應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急值守、信息報(bào)告、傷病員檢診、運(yùn)送轉(zhuǎn)診、院感控制、隊(duì)伍和物資保障等管理工作制度，確保醫(yī)院各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急措施規(guī)范實(shí)施。三是加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)和演練，重點(diǎn)掌握應(yīng)急處置技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)，熟練掌握各類突發(fā)公共事件中傷病員的急救處理技術(shù)和自我安全防護(hù)技能，全面提升專業(yè)技術(shù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，特別是醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍在重大災(zāi)害造成交通、通訊、能源中斷等極端條件下的快速反應(yīng)醫(yī)療救援能力。四是制訂應(yīng)急床位緊急保障方案，確保在應(yīng)急狀態(tài)時(shí)可迅速騰空或擴(kuò)增應(yīng)急床位，以滿足突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救援工作需要。五是根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門的儲(chǔ)備計(jì)劃，結(jié)合當(dāng)?shù)貫?zāi)害特點(diǎn)和醫(yī)院實(shí)際情況，做好醫(yī)院內(nèi)相應(yīng)的醫(yī)療救援和現(xiàn)場應(yīng)急物資儲(chǔ)備，保證衛(wèi)生應(yīng)急工作順利開展。
四、切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作深入展開
各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作作為全面履行政府職能的一項(xiàng)重要任務(wù)，以及體現(xiàn)其公益性的一項(xiàng)重要措施加以落實(shí)。要指導(dǎo)、督促二級及以上公立醫(yī)院建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作組織機(jī)構(gòu)，成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長的衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院的應(yīng)急管理；醫(yī)院要內(nèi)設(shè)或指定處室（科室）具體負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生應(yīng)急管理，明確醫(yī)院內(nèi)各有關(guān)處室（科室）的衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)工作職責(zé)，根據(jù)需要組建本單位衛(wèi)生應(yīng)急專家組和衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場救援隊(duì)伍。建立衛(wèi)生應(yīng)急責(zé)任制度和責(zé)任追究制度，并切實(shí)落實(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，相關(guān)科室的科室責(zé)任和關(guān)鍵崗位的工作責(zé)任。要經(jīng)常檢查和指導(dǎo)公立醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治各項(xiàng)準(zhǔn)備和處置等工作，督促改進(jìn)出現(xiàn)的問題及薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決人力、物力、財(cái)力等方面的問題。建立完善衛(wèi)生應(yīng)急投入保障機(jī)制，不斷改善工作條件，保障公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作健康和可持續(xù)發(fā)展。
國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
2015年8月26日
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