非典型肺炎的防治是目前全國(guó)衛(wèi)生工作的重中之重。孕產(chǎn)婦及兒童應(yīng)成為全社會(huì)重點(diǎn)保護(hù)人群。到目前為止,僅發(fā)現(xiàn)極少數(shù)孕產(chǎn)婦和兒童感染者。為進(jìn)一步保護(hù)好孕產(chǎn)婦和兒童的健康,根據(jù)前一階段廣東省開(kāi)展防治非典型肺炎工作的經(jīng)驗(yàn)和婦女、兒童醫(yī)療保健服務(wù)的特點(diǎn),提出以下意見(jiàn),請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、各級(jí)婦幼保健人員,包括醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科,婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院以及婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作人員,要高度重視非典型肺炎的防治工作。要認(rèn)真貫徹落實(shí)黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)非典型肺炎防治工作的重要指示,防止僥幸心理、防止麻痹思想。按照衛(wèi)生部的工作部署,重點(diǎn)做好孕產(chǎn)婦和兒童防治非典型肺炎的各項(xiàng)工作。
二、加強(qiáng)婦幼保健人員非典型肺炎相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。所有婦幼保健人員都要參加培訓(xùn),掌握非典型肺炎防治的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、病例報(bào)告登記程序和內(nèi)容、隔離措施及各種消毒方法等。
三、根據(jù)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健的特殊要求,各類(lèi)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)作好以下工作:
。ㄒ唬┰簝(nèi)防治工作
1、各地在設(shè)置發(fā)熱門(mén)診時(shí),要遠(yuǎn)離針對(duì)正常人群或亞健康人群提供服務(wù)的各類(lèi)保健門(mén)診,尤其是孕產(chǎn)期保健門(mén)診、兒童保健門(mén)診,并進(jìn)行嚴(yán)格隔離。各類(lèi)保健門(mén)診要另設(shè)通道,標(biāo)志明顯,保持良好通風(fēng)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。婦產(chǎn)科、兒科門(mén)診和保健門(mén)診對(duì)非典病人及疑似病例要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早轉(zhuǎn)診。對(duì)非典型肺炎疑似病例和確診病例,要按規(guī)定立即轉(zhuǎn)送到指定的醫(yī)院隔離診治,并作好病例報(bào)告、終末消毒、接診醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定隔離觀察等后續(xù)工作。
3、加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、新生兒科的消毒隔離管理,嚴(yán)格探視制度。產(chǎn)科、兒科、新生兒科要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒,原則上不許探視。特殊情況確需探視的,探視者進(jìn)入產(chǎn)、兒病房以及母嬰同室區(qū)前須經(jīng)體溫檢測(cè),無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀者,須穿隔離服、帶口罩、手套、腳套后準(zhǔn)予進(jìn)入。
4、對(duì)于發(fā)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦感染者,要立即隔離并轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)院診治。呼吸科醫(yī)生與婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診后,綜合孕產(chǎn)婦情況制定治療方案;對(duì)感染產(chǎn)婦的嬰兒及所有接觸者按規(guī)定進(jìn)行隔離觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診。
。ǘ┰和夥乐喂ぷ
1、以農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童防止非典型肺炎工作為重點(diǎn)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要主動(dòng)承擔(dān)起培訓(xùn)和指導(dǎo)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生的任務(wù),加大下鄉(xiāng)培訓(xùn)、指導(dǎo)的工作力度,切實(shí)保護(hù)農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童的健康。
2、各地衛(wèi)生行政部門(mén)要安排醫(yī)院或婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立專(zhuān)門(mén)孕產(chǎn)婦、兒童發(fā)熱咨詢(xún)電話并向社會(huì)公布。鼓勵(lì)有孕產(chǎn)婦、兒童發(fā)熱的家庭先進(jìn)行咨詢(xún)。在咨詢(xún)后確需赴醫(yī)院就診的,各醫(yī)院或婦幼保健院的發(fā)熱門(mén)診要安排經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童發(fā)熱進(jìn)行診斷和鑒別診斷,盡可能避免漏診、誤診。
3、結(jié)合常規(guī)婦幼保健服務(wù)的特點(diǎn),積極向廣大群眾普及防治非典型肺炎的知識(shí)。在孕產(chǎn)期保健、婚前保健以及其他保健服務(wù)中增加防治非典型肺炎的內(nèi)容。利用婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全的優(yōu)勢(shì),廣泛發(fā)放宣傳資料。
4、各級(jí)保健機(jī)構(gòu)要深入社區(qū)、家庭進(jìn)行服務(wù)。提供產(chǎn)后訪視和計(jì)劃免疫等上門(mén)服務(wù),指導(dǎo)孕產(chǎn)婦、兒童就近到基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受孕期保健、兒童保健等服務(wù),盡量減少孕產(chǎn)婦、兒童接觸病原感染機(jī)會(huì)。
5、婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童保健的管理和指導(dǎo)。要密切注意托幼機(jī)構(gòu)工作人員和兒童的健康狀況,加強(qiáng)對(duì)這些機(jī)構(gòu),尤其是私立托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)非典型肺炎防治措施的監(jiān)督檢查,使預(yù)防非典型肺炎工作不留死角。
衛(wèi) 生 部 辦 公 廳
二ΟΟ三年四月二十九日