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葶藶子
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【出處】《本經(jīng)》
【拼音名】Tínɡ Lì Zǐ
【別名】大適、大室（《本經(jīng)》），蕇蒿、丁歷（《別錄》）。
【來(lái)源】為十字花科植物獨(dú)行菜、北美獨(dú)行萊或播娘蒿的種子。夏季果實(shí)成熟時(shí)，割取全草，曬干，打下種子，篩凈雜質(zhì)。
【原形態(tài)】
①獨(dú)行菜，又名：腺莖獨(dú)行菜、辣辣根、羊辣罐、拉拉罐、白花草。
一年生或二年生草本，高10～30厘米。莖直立，上部多分枝，被有多數(shù)微小的頭狀毛。葉互生；莖下部葉狹長(zhǎng)橢圓形，長(zhǎng)3～5厘米，寬1～1.5厘米，邊緣淺裂或深裂；莖上部葉線形，較小，全緣或前端有疏鋸齒；葉基部均有耳，上面疏生微小短毛，下面無(wú)毛。長(zhǎng)總狀花序，頂生；花��；萼4，橢圓形；花瓣通常很小，呈退化狀；雄蕊2～4，蜜腺4，短小，三角狀廣橢圓形；子房扁圓形，2室，柱頭頭狀。短角果，卵狀橢圓形，扁平，長(zhǎng)2.5毫米，頂端微凹，果柄細(xì)，密生頭狀毛；中央開(kāi)裂，假隔膜膜質(zhì)白色。種子倒卵狀橢圓形，淡紅棕色�；ㄆ�5～6月。果期6～7月。
生于田野、荒地、路旁。分布東北、河北、內(nèi)蒙古、山東、山西、甘肅、青海、云南、四川等地。
②北美獨(dú)行菜，又名：美洲獨(dú)行菜。
一年生或二年生草本。莖直立，上部分枝，枝上疏生短毛或近于無(wú)毛。葉互生；莖下部的葉狹披針形，長(zhǎng)2～3.5厘米，寬4～10毫米，先端漸尖，基部漸狹成柄，邊緣成羽狀淺裂；莖上部的葉線形至線狀披針形，較小，邊緣羽狀淺裂或近于全緣；上面疏生短毛，下面無(wú)毛�；ňo密排列成頂生總狀花序；萼4，線狀披針形；花瓣4，白色，廣卵形，先端微凹，基部呈爪狀；雄蕊2～4，花絲扁平；子房扁卵圓形，2室，柱頭頭狀。短角果，扁平，圓形，長(zhǎng)約2.2毫米，先端微凹，略有翅。種子小，卵圓形而扁，棕黃色�；ㄆ�6月。果期7月。
生于山坡、路旁等雜草叢中。分布吉林、遼寧、河北、安徽、浙江、江蘇、河南、福建、江西等地。
③播娘蒿（《救荒本草》），又名：眉毛蒿、眉眉蒿、婆婆蒿、黃蒿、密密蒿、米米蒿、麥蒿、米蒿。
一年生或二年生草本，高30～70厘米，全體灰白色而被叉狀或分歧柔毛。莖上部多分枝，較柔細(xì)。葉互生；2～3回羽狀分裂，最終的裂片狹線形，先端漸尖；在莖下部的葉有柄，漸向上則漸短或近于無(wú)柄�？偁罨ㄐ蝽斏�，果序時(shí)特別伸長(zhǎng)；花�。惠�4，十字形排列，線形，先端漸尖，易早脫；花瓣4，黃色，匙形，較花萼稍長(zhǎng)，先端微凹，基部漸狹而呈線狀；雄蕊6，4強(qiáng)，均伸出于花瓣外，花絲扁平；子房圓柱形，2室，柱頭呈扁壓頭狀。長(zhǎng)角果，線形，長(zhǎng)2～3厘米，寬約1毫米。種子小，卵狀扁平，褐色�；ㄆ�4～6月。果期5～7月。
生于田野間。分布黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、安徽、河南、江蘇、浙江、陜西、甘肅、湖北、四川、云南等地。
【性狀】
①北葶藶子
又名：苦葶藶。為植物獨(dú)行菜或北美獨(dú)行菜的種子。形如瓜子而扁，黃棕色，長(zhǎng)約1.5毫米，寬約0.75毫米。一端鈍圓，一端漸尖而微凹，種臍位于凹入處，但不明顯；擴(kuò)大鏡觀察，表面多顆粒狀細(xì)小突起，并有2條縱列的淺槽。氣微，味苦辛，有粘性。以子粒充實(shí)、均勻、黃棕色、無(wú)雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)于河北、遼寧、內(nèi)蒙古；此外，吉林、山西、甘肅、青海、黑龍江等地亦產(chǎn)。
②華東葶藶子
又名：甜葶藶。為植物播娘蒿的種子。長(zhǎng)圓形而扁，黃棕色，微有光澤，長(zhǎng)約1毫米，徑約0.5毫米，一端鈍圓，另一端近截形，二邊往往不等長(zhǎng)，中央凹入，種臍位于凹入處，但不甚明顯，種子表面具有細(xì)密的網(wǎng)紋及2條縱列的淺槽。氣微，味淡，有粘性。以粒均勻、充實(shí)、黃棕色、無(wú)雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)江蘇、山東、安徽。此外，甘肅、河南、山西、陜西、河北、浙江等地亦產(chǎn)。
此外，尚有①寬葉獨(dú)行菜的種子在青海、甘肅作葶藶子使用（參見(jiàn)寬葉獨(dú)行菜條）；②柱腺獨(dú)行菜的種子在甘肅作葶藶子使用。③桂竹糖芥的種子在山東、河北、內(nèi)蒙古等部分地區(qū)作葶藶子使用，山東稱為苦葶藶子，參見(jiàn)桂竹糖芥條。
歷代本草所載葶藶子的原植物不止一種。其中《政和本和所記載的葶藶均為獨(dú)行菜屬植物，即今之藥材北葶藶子�！侗静輬D經(jīng)》的描述及《本草綱目》、《植物名實(shí)圖考》所載的，則為蔊菜，其種子呈球形，略具棱角，長(zhǎng)不足1毫米，黃褐色。目前在安徽、江西等地仍作葶藶子使用。
【化學(xué)成份】
獨(dú)行菜種子含脂肪油、芥子甙、蛋白質(zhì)、糖類。
播娘蒿種子含揮發(fā)油，為異硫氰酸芐酯、異硫氰酸烯丙酯、二烯丙基二硫化物，脂肪油獲得率15～20％，含亞麻酸7.54％，亞油酸32.5％，油酸25.1％，芥酸21.4％，棕櫚酸9.64％，硬脂酸3.81％，非皂化部分含谷甾醇及少量黃色物質(zhì)。種子中尚分出兩種強(qiáng)心甙，其一名七里香甙甲。
【藥理作用】播娘蒿、北美獨(dú)行菜及獨(dú)行菜的干燥種子之醇提取物，均表現(xiàn)強(qiáng)心作用，對(duì)在位蛙心可使之停止于收縮期，在位兔、貓心，貓心肺裝置，貓心電圖等研究，均使心收縮加強(qiáng)，心率減慢，心傳導(dǎo)阻滯，對(duì)衰竭的心臟可增加輸出量，降低靜脈壓。三種葶藶子均需要較大的劑量才能引起心甙樣的特異作用，從播娘蒿中提得兩種心甙，一種為七里香甙，另一種可能為伊夫單甙，其含量很低（一批含0.2％，另一批含0.03％），北美獨(dú)行菜的含量更低。獨(dú)行菜與桂竹糖芥等均屬十字花科，作用可能相近似。其生物活性，如以每公斤體重折合生藥計(jì)算（鴿法），播娘蒿醇提取物2.125克/公斤±0.116，北美獨(dú)行菜4.36克/公斤±0.14，前者作用較強(qiáng)。七里香甙0.12毫克/公斤（貓法）或0.249±0.01毫克/公斤（鴿法），貓鴿之比為1：2，與毒毛旋花子甙相似。播娘蒿對(duì)貓灌胃吸收率最高為21.87％（給藥后6小時(shí)），24小時(shí)對(duì)鴿的蓄積率42.3％，七里香甙24小時(shí)對(duì)鴿的蓄積率30.7±5.6％（24小時(shí)，鴿法），故推論為速效心甙。
【炮制】
葶藶子：揀凈雜質(zhì)，篩去灰屑。炒葶藶子：取凈葶藶子置鍋內(nèi)，用文火炒至微鼓起，并有香氣為度。取出，放涼。
【性味】
辛苦，寒。
①《本經(jīng)》：味辛，寒。
②《別錄》：苦，大寒，無(wú)毒。
③《藥性論》：味酸，有小毒。
【歸經(jīng)】
入肺、膀胱經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》：肺、心、脾、膀胱四經(jīng)。
②《本草經(jīng)疏》：為手太陰經(jīng)正藥，亦入手陽(yáng)明，足太陽(yáng)經(jīng)。
③《本草求真》：入肺，兼入胃。
④《本草再新》：入肝、肺二經(jīng)。
【功能主治】
下氣行水。治肺壅喘急，痰坎咳嗽，水腫脹滿。
①《本經(jīng)》：主癥瘕積聚結(jié)氣，飲食寒熱，破堅(jiān)逐邪，通利水道。
②《別錄》：下膀胱水，伏留熱氣，皮間邪水上出，面目浮腫，身暴中風(fēng)熱痱癢，利小腹。
③《藥性淪》：利小便，抽肺氣上喘息急，止嗽。
④《開(kāi)寶本草》：療肺壅上氣咳嗽，定喘促，除胸中痰飲。
⑤《傷寒類要》：治腎癉、唇干。
⑥《綱目》：通月經(jīng)。
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外甩：煎水洗或研末調(diào)敷。
【注意】
肺虛喘咳、脾虛腫滿者忌服。
①《本草經(jīng)集注》：榆皮為之使。得酒良。惡僵蠶、石龍芮。
②《別錄》：久服令人虛。
③《本草經(jīng)疏》：不利于脾胃虛弱及真陰不足之人。凡腫滿由于脾虛不能制水，水氣泛溢；小便不通由于膀胱虛無(wú)氣以化者，法所咸忌。
④《本草便讀》：寒飲、陰水等證及虛弱者，不可用也。
【附方】
①治肺壅咳嗽膿血，喘嗽不得睡臥：甜葶藶二兩半（隔紙炒令紫）。為末，每服二錢，水一盞，煎至六分，不拘時(shí)溫服。（《世醫(yī)得效方》葶藶散）
②治嗽：葶藶子一兩（紙襯熬令黑），知母一兩，貝母一兩。三物同搗篩，以棗肉半兩，別銷沙糖一兩半，同入藥中為丸，大如彈丸，每服以新綿裹一丸含之，徐徐咽津，甚者不過(guò)三丸。（《篋中方》含膏丸）
③治上氣咳嗽，長(zhǎng)引氣不得臥，或水腫，或遍體氣腫，或單面腫，或足腫：葶藶子三升，微熬，搗篩為散，以清酒五升漬之，春夏三日，秋冬七日。初服如胡桃許大，日三夜一，冬日二夜二，量其氣力，取微利為度，如患急困者，不得待日滿，亦可以綿細(xì)絞即服。（《外臺(tái)秘要方》）
④治咳嗽痰涎喘急：葶藶半兩，半夏（生姜汁浸軟，切作片子）半兩，巴豆四十九粒（去皮，同上二味一處炒，候半夏黃為度）。上件除巴豆不用，只用上二味為細(xì)末，每服一錢，以生姜汁入蜜少許同調(diào)下，食后。（《楊氏家藏方》葶藶散）
⑤治肺癰喘不得臥：葶藶（熬令黃色、搗，丸如彈子大），大棗十二枚。上先以水三升，煮棗取二升，去棗內(nèi)葶藶，煮取一升，頓服。（《金匱要略》葶藶大棗瀉肺湯）
⑥治卒大腹水�。狠闼炓粌�，杏仁二十枚。并熬黃色，搗，分十服，小便去，瘥。（《補(bǔ)缺肘后方》）
⑦治陽(yáng)水暴腫，面赤煩渴，喘急，小便澀：甜葶藶一兩半（炒，研末），漢防己（末）二兩。以綠頭鴨血及頭，合搗萬(wàn)杵，丸如梧子大，甚者，空腹白湯下十丸，輕者五丸，日三、四服，五日止。小便利為驗(yàn)。（《外臺(tái)秘要方》）
⑧治腫滿腹大，四肢枯瘦，小便澀濁：甜葶藶（紙隔炒）、薺菜根等分。上為末，蜜丸如彈子大。每服一丸，陳皮湯嚼下，只三丸，小便清，數(shù)丸，腹當(dāng)依舊。（《三因方》葶藶大丸）
⑨治男女大小頭面手足腫：苦葶藶炒研，棗肉和丸，小豆大，每服十丸，煎麻子湯下，日三服，五七日小便多，則消腫也。忌咸酸生冷。（《外科精義》）
⑩治腹?jié)M口舌干燥，此腸間有水氣：防己、椒目、葶藶（熬）、大黃各一兩。上四味，末之，蜜丸如梧子大。先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者，加芒硝半兩。（《金匱要賂》已椒藶黃丸）
⑾治頭風(fēng)疼痛：葶藶子為末，以酒淋汁沐頭，三、四度。（《肘后方》）
⑿治瘰疬結(jié)核：葶藶子二合，豉半斤（湯浸令軟）。上藥，都搗熟，捻作餅子如錢厚，安在疬子上，以艾炷如小指大，灸餅上，五日一度，灸七壯。（《圣惠方》葶藶餅子法）
⒀治小兒白禿：葶藶搗末，以湯洗訖涂上。（《子母秘錄》）
⒁治月經(jīng)不通：葶藶一升。為末，蜜丸如彈子大。綿裹納陰中，入三寸，每丸一宿易之，有汁出止。（《千金方》）
⒂治疳蟲(chóng)蝕齒：葶藶，雄黃等分。為末，臘月豬脂和成，以綿裹槐枝蘸點(diǎn)。（《金匱要略》）
【各家論述】
①《本草衍義》：葶藶用子，子之味有甜苦兩等，其形則一也。《經(jīng)》既言味辛苦，則甜者不復(fù)更入藥也。大概治體皆以行水走泄為用，故曰久服令人虛，蓋取苦泄之義，其理甚明�！端幮哉摗匪f(shuō)盡矣，但不當(dāng)言味酸。
②李杲：葶藶大降氣，與辛酸同用以導(dǎo)腫氣。本草十劑云：泄可去閉，葶藶、大黃之屬。此二味皆大苦寒，一泄血閉，一泄氣閉。蓋葶藶之苦寒，氣味俱厚，不減大黃，又性過(guò)于諸藥，以泄陽(yáng)分肺中之閉，亦能泄大便，為體輕象陽(yáng)故也。
③《湯液本草》：葶藶，苦、甜二味，主治同。仲景用苦，余方或有用甜者，或有不言甜、苦者。大抵苦則下泄，甜則少緩，量病虛實(shí)用之，不可不審。本草雖云治同，甜、苦之味，安得不異。
④《綱目》：葶藶甘苦二種，正如牽牛黑白二色，急緩不同；又如葫蘆甘苦二味，良毒亦異。大抵甜者下泄之性緩，雖泄肺而不傷胃；苦者下泄之性急，既泄肺而易傷胃，故以大棗輔之。然肺中水氣膹滿患者，非此不能除，但水去則止，不可過(guò)劑爾。既不久服，何致傷人，《淮南子》云：大戟去水，葶藶愈脹，用之不節(jié)，乃反成病。亦在用之有節(jié)。
⑤《本草經(jīng)疏》：葶藶，為手太陰經(jīng)正藥，故仲景瀉肺湯用之，亦入手陽(yáng)明、足太陽(yáng)經(jīng)。肺屬金，主皮毛，膀胱屬水，藏津液，肺氣壅塞則膀胱與焉，譬之上竅閉則下竅不通，下竅不通，則水濕泛溢為喘滿、為腫脹、為積聚，種種之病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉陰能下行逐水，故能療《本經(jīng)》所主諸病。
⑥《本草經(jīng)百種錄》：葶藶滑潤(rùn)而香，專瀉肺氣，肺如水源，故能瀉肺即能瀉水。凡積聚寒熱從水氣來(lái)者，此藥主之。大黃之瀉從中焦始，葶藶之瀉從上焦始，故《傷寒論》中承氣湯用大黃，而陷胸湯用葶藶也。
⑦《本草正義》：葶藶子苦降辛散，而性寒涼，故能破滯開(kāi)結(jié)，定逆止喘，利水消腫�！侗窘�(jīng)》主治，皆以破泄為義。惟寒泄之品。能通利邪氣之有余，不能補(bǔ)益正氣之不足，茍非實(shí)熱郁窒，自當(dāng)知所顧忌�！秳e錄》久服令人虛，本是至理。然肺家痰火壅塞，及寒飲彌漫，喘急氣促，或?yàn)槟[脹等證，亦必賴此披堅(jiān)執(zhí)銳之才，以成搗穴犁庭之績(jī)。自徐氏之才，論十劑之泄以去閉，偶以大黃、葶藶二物并舉，而東垣遂謂葶藶氣味俱厚，不減大黃，景岳從而和之，石頑且謂苦寒不減硝黃，丹溪亦有葶藶性急，病涉虛者，殺人甚捷之說(shuō)，遂令俗人不辨是否，畏如蛇蝎，即尋常肺氣喘滿、痰飲室塞之證，亦幾有不敢輕試之意，其亦知實(shí)在性質(zhì)，不過(guò)開(kāi)泄二字，且體質(zhì)本輕，故能上行人肺，而味又甚淡，何至猛烈乃爾。
【臨床應(yīng)用】
治療慢性肺原性心臟病并發(fā)心力衰竭
以北葶藶子末3～6克，每日分3次食后服，并配合一般對(duì)癥處理和抗菌素以控制感染。曾治10例，效果良好。服藥后多在第4日開(kāi)始見(jiàn)尿量增加，浮腫漸退；心力衰竭到2～3周時(shí)見(jiàn)顯著減輕或消失。服藥過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)任何副作用。
【摘錄】《*辭典》 |
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