屬性：（論一首、脈證二十四條）（方二十六首、灸法十首）論曰∶余立身以來，三遭熱痢，一經(jīng)冷痢，皆日夜百余行，乃至移床就廁，其困篤如此，但率意自治者，尋手皆愈。乃知此疾天下易治，但中性之徒率性驕倨，良藥苦口不能克己早餌，朝遇暮過，望其自瘥，疾勢日增，胃氣漸弱，心力俱微，食飲與藥皆不能進(jìn)，既不時(shí)愈，便稱痢病難治，斯皆自誤也。學(xué)人須深達(dá)斯旨。然此病隨宜服一物皆使得瘥，惟須力意苦己，服食以瘥為限，則無不愈也。又大須慎口味，重者瘥后百日，次者一月日。常哀驕恣者，不能自慎興言于此，以為至概矣。古今痢方千萬首，不可俱載此中，但撮其效者，七八而已。如陟厘丸、烏梅丸、松皮散等，暴痢服之，何有不瘥其溫脾湯，健脾丸（方出下冷痢篇），久下得之，焉能不愈。大凡痢有四種，謂冷熱疳蠱，冷則白。熱則赤。疳則赤白相雜無復(fù)節(jié)度，多睡眼澀，蠱則純痢瘀血。熱則多益黃連，去其干姜。冷則加以熱藥。疳則以藥吹灌下部。蠱毒則以蠱法治之藥。既主對相當(dāng)，痢者復(fù)自勉勵(lì)服餌，焉有不愈者也。

    凡服止痢藥，初服皆劇，愚人不解，即止其藥不服，此特不可，但使藥與病源的相主對，雖劇但服，不過再三服，漸漸自知。非其主對者，慎勿服也。

    凡痢病通忌生冷酢滑，豬雞魚油、乳酪酥干脯醬粉咸。所食諸食，皆須大熟爛為佳，亦不得傷飽，此將息之大經(jīng)也。若將息失所，圣醫(yī)不能救。

    下痢脈滑而數(shù)，有宿食，當(dāng)下之。

    下痢脈遲而滑者，實(shí)也。利為末止，急下之。

    下痢脈反滑，當(dāng)有所去下乃愈。

    下痢不欲食者，有宿食，當(dāng)下之。

    下痢而腹痛滿，為寒實(shí)，當(dāng)下之。

    下痢而譫語，腹內(nèi)有燥屎，宜下之。

    下痢腹中堅(jiān)者，當(dāng)下之。

    下痢三部皆平（一作浮），按其心下堅(jiān)者，急下之。

    下痢已瘥，至其年月日時(shí)復(fù)發(fā)者，此為下不盡，更下之愈。風(fēng)寒重者，不可下。下之后，心下堅(jiān)痛，脈遲（一作浮），此為寒，但當(dāng)溫之。脈沉緊，下之亦然。脈浮大弦，下之當(dāng)已。

    下痢脈浮大，此為虛，以強(qiáng)下之故也。設(shè)脈浮革者，因而腸鳴，當(dāng)溫之。

    下痢脈遲緊為痛，未欲止，當(dāng)溫之。得冷者滿而便腸垢。

    下痢身軀疼痛，急救里，諸溫之屬，可與理中、四逆、附子湯熱藥輩急投之美。

    下痢大孔痛者，當(dāng)溫暖之。

    下痢腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。

    下痢清谷不可攻，其表汗出必脹滿。

    下痢氣者，當(dāng)利其小便。

    下痢脈反浮數(shù)，尺中自澀，其人必清膿血。

    下痢脈數(shù)而渴者，今自愈。設(shè)不瘥，必清膿血，有熱故也。

    下痢脈沉弦者下重，其脈大者為未止，脈微弱數(shù)者為欲自止，雖發(fā)熱，必不死。

    下痢脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷，必郁冒，汗出而解，病患必微厥，所以然者，面戴陽下虛故也。

    下痢有微熱而渴，脈弱者今自愈。

    下痢脈數(shù)，有微熱，汗出今自愈。設(shè)脈緊為未解。

    下痢脈弦，發(fā)熱身汗者自愈。

    下痢脈大浮弦，下當(dāng)已。

    下痢舌黃，燥而不渴，胸中實(shí)，下不止者死。

    下痢后脈絕，手足厥冷，時(shí)脈還，手足溫者生，不還不溫者死。生死之決，此之謂也。

    下痢手足厥冷無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者死。少陰負(fù)趺陽者為順。

    凡六腑氣絕于外者，手足寒，上氣腳縮。五臟氣絕于內(nèi)者，下利不禁。下甚者，手足不仁也。細(xì)尋取之，萬不失一，下病體略例如此耳。

    《素問》曰∶春傷于風(fēng)，夏為膿血。凡下多滯下也。夏傷于風(fēng)，秋必洞泄，秋多下水也，患是冷也，夫積冷積熱及水谷實(shí)而下者，以大黃湯下之，強(qiáng)人勿過兩劑，皆消息五六日更進(jìn)一劑，其補(bǔ)澀湯不效者，三兩日可進(jìn)一劑。

    屬性：治百病下痢及傷寒身熱，頭痛目赤，四肢煩疼不解，協(xié)熱下利∶或醫(yī)已吐下之，腹內(nèi)虛煩，欲得冷凍飲料，不能消，腹中急痛，溫食則吐，乍熱乍冷，狀如溫瘧；或小便不利，氣滿嘔逆，下痢不止方。

    水中陟厘（五兩）紫石英（三兩）漢中木防己（六兩）隴西當(dāng)歸（四兩）濃樸（一兩）黃連上八味以苦酒二升漬防己極令潤，出之切，以板瓦覆著炭火上，以濃紙藉瓦上令色槁燥有余，苦酒復(fù)漬之，更出熬盡苦酒止，勿令火猛，徐徐熬令極燥，各搗為末。又以余苦酒三升浸豉一宿，明旦以瓦盆盛，以一盆覆蒸五升，土下須二氣通流，出之，研絞取濃汁，和藥搗為丸如雞頭子大，懸令陰干，勿見風(fēng)塵。此藥以三丸為一劑。平旦服一劑，晝服一劑，暮服一劑，皆以水服之。若病重藥力未行者，但益服之，日可四五劑。令腹中有藥力，飲食消是其效也。新服藥未安調(diào)，當(dāng)稀糜助藥力，心中了然，后可作羹，微冷食之。若有時(shí)不喜冷食，正是藥力盡耳。若欲不復(fù)藥者，但稍溫食，藥力自盡矣。服藥不必強(qiáng)多飲水，禁熱食生魚豬肉蒜生菜酒及辛物肥膩。若有風(fēng)病加防風(fēng)一兩，人虛羸加石斛一兩。若宿有下痢，腸胃損弱者，加太一余糧二兩半，取石中黃軟香者。若婦人產(chǎn)后疾，加石硫黃一兩，小便黃赤不利，加

    屬性：下痢熱諸治不瘥方。

    烏梅（一升）黃連（一斤，金色者）上二味蜜丸如梧子，服二十丸，日三夜二。

    屬性：治積久二三十年常下痢神方。

    赤松皮去上蒼皮，切一斗為散，面粥和一升服之，日三服瘥。不過服一斗永瘥。三十年痢，服之百日瘥。

    屬性：治熱毒痢方。

    苦參、橘皮、黃連、黃柏、鬼臼（一作鬼箭羽）藍(lán)青、獨(dú)活、阿膠、甘草上九味等分為末，以蜜烊膠和，并手丸之如梧子，候干，飲服十丸，日三，后稍加猝下痢者大良。

    屬性：治諸熱毒下黃汁，赤如爛血，滯如魚腦，腹痛壯熱方。

    黃連（二兩）黃芩、黃柏、升麻、石榴皮（各六分）艾葉（三分）白頭翁、桑寄生當(dāng)歸牡蠣、犀角、甘草（各一兩）上十二味、咀，以水六升煮取三升，分三服。

    屬性：治下血痢腹痛方。

    龍骨、龍膽、羚羊角、當(dāng)歸、附子、干姜、黃連（各三十珠）赤石脂、礬石（各一兩半）犀角、甘草、熟艾（各十八銖）上十二味為末，蜜丸如小豆，先食服十五丸，日三，加至二十丸。

    又方、龍骨、當(dāng)歸、干姜、熟艾、牛角（各三兩）附子、黃柏、赤石脂、川芎、阿膠濃樸、甘草、橘皮、芍藥、石榴皮（各二兩）蜀椒（一兩）升麻（一兩半）黃連（五合）大棗上十九味、咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，納牛角、末，阿膠烊化，綿絞去滓，分七治血痢方∶蒲黃（三合）干地黃、桑耳、甘草、芒硝、茯苓、人參、柏葉、艾葉、阿膠、生姜（各二兩）上十四味、咀，以水一斗煮取四升，溫分五服。

    治下雜血方∶干藍(lán)、犀角、地榆（各二兩）蜜（二合上四味、咀，以水五升煮取一升，去滓，下蜜煎取五合，分二服，治熱毒蠱妙。

    治熱毒下黑血，五內(nèi)絞切痛，日夜百行氣絕欲死方∶黃連（一升）龍骨、白術(shù)（各二兩）阿膠、干姜、當(dāng)歸、赤石脂（各三兩）附子（一兩）上八味、咀，以水一斗煮取五升，分五服。余以貞觀三年（七月十二日），忽得此熱毒痢，至十五日命將欲絕，處此方藥，入口即定。

    屬性：治赤滯下血連月不瘥方。

    白頭翁、濃樸、阿膠、黃連、秦皮、附子、黃柏、茯苓、芍藥各二兩）干姜、當(dāng)歸赤石脂、甘草、龍骨（各三兩）大棗（三十枚）粳米（一升）上十六味、咀，以水一斗二升先煮米令熟，出米納藥，煮取三升，分四服。

    治下血日夜七八十行方∶黃連、黃柏（各四兩）上二味、咀，以醇醋五升煮取一升半，分再服。

    治大熱毒純血痢不可瘥者方∶黃連六兩、咀，以水七升煮取二升半，夜露置星月下，旦起空腹頓服，臥將息即止。不瘥加黃芩二兩，更作服之。仍不瘥者，以疳痢法治之。

    治下赤連年方∶地榆、鼠尾草（各一兩）上二味、咀，以水二升煮取一升，分二服。如不止，取屋塵水漬，去滓，一升分二服。（《古今錄驗(yàn)》云服屋塵汁一小杯）。

    又方、秦皮（如無以槲皮代之）鼠尾草、薔薇根上三味等分、咀，以水淹、煎，去滓，銅器中重釜煎成丸如梧子大，服五六丸，日三。稍增瘥止。亦可濃汁服半升。

    治下痢絞痛腸滑不可瘥方∶黃連（六兩）阿膠、鼠尾草、當(dāng)歸、干姜（各三兩）上五味、咀，若大冷白多以清酒一斗煮取三升，分三服。若熱及不痛者，去干姜、當(dāng)歸以水煮之。

    治熱痢水谷方∶黃連、阿膠（各二兩）黃柏（一兩）烏梅（四十枚）梔子（三十枚）上五味、咀，以水五升煮取二升半，分三服。亦治、神良。

    屬性：治因下空竭欲死，滯下膿血，日數(shù)十行，羸篤垂死，老少并宜服之方。

    茯苓、黃芩、黃連、黃柏、龍骨、人參、干姜、桂心、當(dāng)歸、芍藥、甘草、梔子仁（各半兩）赤石脂（一兩）大棗（十二枚）上十四味、咀，以水五升煮取二升，分再服。不瘥滿三劑。此方主風(fēng)虛冷痢最佳。

    屬性：治下久赤白連年不止，及霍亂，脾胃冷實(shí)不消方。

    大黃（四兩）人參、甘草、干姜（各二兩）附子（一枚，大者）上五味、咀，以水八升煮取二升半，分三服，臨熟下大黃，與后溫脾湯小異，須大轉(zhuǎn)瀉者當(dāng)用此方神效。

    屬性：治赤白痢方。

    黃連、黃柏、干姜、石榴皮、阿膠（各三兩）當(dāng)歸（二兩）甘草（一兩）上七味、咀，以水七升煮取三升，分三服。

    屬性：治熱病時(shí)氣下赤白痢遂成、方。

    女萎、藜蘆（各三分）烏頭、桂心（各四分）黃連、云實(shí)（各三分）代赭（一分）上七味為末，蜜和丸如梧子大，服二丸。大下痢宿勿食，清旦以冷水服之。勿飲食。至日中過后乃飲食，若得藥力，明旦更服如前。亦可長服。虛羸晝夜百行膿血亦瘥。

    屬性：治下赤白痢，大孔蟲生悉皆瘥方。

    鼠尾草（二兩）豉（一升）梔子仁、生姜（各六兩）桃皮（一握）上五味、咀，以水七升煮二升，分三服。

    （一本單用桃皮，以酒煮服之。

    治冷熱不調(diào)或水或膿或五色血痢方∶酸石榴五枚。合殼子搗絞，取汁二升，服五合，瘥止。

    治赤白滯下方∶亂發(fā)雞子大，燒末水服，不過三服。

    屬性：泄痢食不消不作肌膚，灸脾俞，隨年壯。

    泄注五痢便膿血重下腹痛，灸小腸俞百壯。

    泄痢久下失氣勞冷，灸下腰百壯，三報(bào)穴在八魁正中央脊骨上，灸數(shù)多尤佳。三宗骨是忌針。

    泄痢不禁小腹絞痛，灸丹田百壯，三報(bào)穴在臍下二寸，針入五分。泄痢不嗜食，雖食不消，灸長谷五十壯，三報(bào)穴在挾臍相去五寸，一名循際。

    泄痢赤白漏，灸足太陰五十壯，三報(bào)。

    久泄痢百治不瘥，灸足陽明下一寸高骨上陷中，去大趾歧三寸，隨年壯。

    又屈竹量正當(dāng)兩胯脊上點(diǎn)訖，下量一寸點(diǎn)兩旁各一寸，復(fù)下量一寸，當(dāng)脊上合三處，一灸三十壯，灸百壯以上。

    一切痢皆斷，亦治濕、冷，脊上當(dāng)胯點(diǎn)處不灸。

    又灸臍中稍稍二三百壯。

    又灸關(guān)元三百壯，十日灸，并治冷痢腹痛，在臍下三寸。

    赤白下痢灸窮骨，以灸數(shù)多為佳

●返回《備急千金要方》目錄