各省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳局:
《全國碘鹽監(jiān)測方案(試行)》(簡稱《試行方案》)自2001年執(zhí)行以來,各地認真按照該方案的要求,加強碘鹽日常監(jiān)測工作,推動了持續(xù)消除碘缺乏病工作的開展。但在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn),《試行方案》存在一些問題和不足。最近,我部在總結(jié)各省、區(qū)、市碘鹽監(jiān)測工作經(jīng)驗和反饋意見的基礎上,組織有關專家對《試行方案》進行了反復論證和修訂。
經(jīng)商國家發(fā)展改革委鹽業(yè)辦同意,修改后的《全國碘鹽監(jiān)測方案》(簡稱《方案》)按照因地制宜、分類指導的原則,在提出全國碘鹽監(jiān)測工作基本要求的同時,充分考慮到各省、區(qū)、市在不同經(jīng)濟發(fā)展水平和不同碘缺乏病防治階段的工作特點,更加注重《方案》的科學性和可操作性。
現(xiàn)將修訂后《全國碘鹽監(jiān)測方案》印發(fā)給你們,請認真研究,并結(jié)合本地實際情況,制定實施細則,并于2004年3月15日前,將實施細則報衛(wèi)生部疾病控制司。
本方案自2004年第二季度起執(zhí)行,原衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《全國碘鹽監(jiān)測方案(試行)》同時廢止。
附件:全國碘鹽監(jiān)測方案(修訂)
衛(wèi)生部辦公廳
二○○四年一月十九日
附件:
全國碘鹽監(jiān)測方案(修訂)
食鹽加碘是持續(xù)消除碘缺乏病的重要策略。為了全面、準確了解碘鹽生產(chǎn)、銷售和居民食用情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的干預措施,保證居民食用合格碘鹽,必須長期、系統(tǒng)地開展碘鹽監(jiān)測工作。根據(jù)《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理條例》和《國務院辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等七部門關于進一步加強消除碘缺乏病工作意見的通知》(國辦發(fā)[2001]29號),特制定本監(jiān)測方案。
一、監(jiān)測范圍和對象
本方案適用于除省級衛(wèi)生行政部門確定的高碘地區(qū)外的所有的縣(市、區(qū)、旗)。監(jiān)測對象包括兩個層次:
第一層次:碘鹽生產(chǎn)加工或分裝和批發(fā)企業(yè)
第二層次:居民戶
二、監(jiān)測方法
(一)抽樣頻次
1、第一層次:每月進行一次抽樣監(jiān)測。
2、第二層次:每年進行一次抽樣監(jiān)測。
(二)抽樣方法
1、第一層次:抽樣方法見附錄1。
2、第二層次:抽樣方法見附錄2。
(三)檢測方法
鹽碘含量均按照國標GB/T 13025.7-1999中直接滴定法定量測定;川鹽或特殊鹽種采用仲裁法定量測定。
(四)判定標準
1、第一層次合格碘鹽的判定標準:根據(jù)GB 5461-2000標準,食鹽中碘含量為35±15mg/kg(20-50mg/kg)。
2、第二層次合格碘鹽的判定標準:食鹽中碘含量為20-50 mg/kg。
3、非碘鹽的判定標準:食鹽中碘含量<5mg/kg。
4、不合格碘鹽的判定標準:食鹽中碘含量為5-20mg/kg(不含20 mg/kg)或>50mg/kg。
三、監(jiān)測指標
(一)第一層次:批質(zhì)量合格率、鹽碘含量均數(shù)、標準差以及變異系數(shù)。
(二)第二層次:非碘鹽率、碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率。具體計算公式見附錄4。
四、組織實施
(一)各級衛(wèi)生行政主管部門
1、國務院衛(wèi)生行政部門負責制定全國碘鹽監(jiān)測方案,組織、領導和協(xié)調(diào)全國碘鹽監(jiān)測工作;
2、省級衛(wèi)生行政部門負責本省碘鹽監(jiān)測實施細則,組織、領導和協(xié)調(diào)本省碘鹽監(jiān)測工作;
3、地市級和縣級衛(wèi)生行政部門負責組織、領導和協(xié)調(diào)本轄區(qū)的碘鹽監(jiān)測工作。
(二)各級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)
1、衛(wèi)生部消除碘缺乏病國際合作項目技術指導中心(NTTST)
(1) 組織開展人員培訓、技術指導、督導評估和質(zhì)量控制;
(2) 收集、匯總、分析、上報、反饋監(jiān)測結(jié)果。
2、省級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)
(1) 組織開展人員培訓、技術指導、督導評估和質(zhì)量控制;
(2) 收集、匯總、分析、上報、反饋監(jiān)測結(jié)果。
3、地市級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)
(1) 負責本轄區(qū)內(nèi)第一層次碘鹽監(jiān)測工作和實驗室檢測;
(2) 負責抽取本轄區(qū)內(nèi)各縣第二層次碘鹽監(jiān)測點(鄉(xiāng)、村);
(3) 組織開展人員培訓、技術指導、督導評估和質(zhì)量控制;
(4) 收集、匯總、分析、上報、反饋本地區(qū)監(jiān)測結(jié)果。
4、縣(市、區(qū)、旗)級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)
(1) 根據(jù)地市級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)確定的監(jiān)測點開展現(xiàn)場監(jiān)測和實驗室檢測;
(2) 總結(jié)、分析、匯總、上報、反饋本縣(市、區(qū)、旗)監(jiān)測結(jié)果。
五、監(jiān)測資料的收集、報告和反饋
(一)第一層次
地市級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)每月收集、檢測、匯總、分析碘鹽監(jiān)測數(shù)據(jù),及時將監(jiān)測結(jié)果反饋被抽檢單位;并于下月10日前將監(jiān)測結(jié)果報送省級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)。
每年7月底前,各省級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)將本工作年度的資料匯總報告NTTST,同時報省級衛(wèi)生行政主管部門和省級鹽業(yè)主管部門。
(二)第二層次
1、縣(市、區(qū)、旗)級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)于每年6月30日前將監(jiān)測數(shù)據(jù)收集、匯總、分析,連同監(jiān)測工作總結(jié)一并上報地市級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu),同時報同級衛(wèi)生行政主管部門和鹽業(yè)主管部門。
2、地市級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)于每年7月10日前匯總、分析本地區(qū)各縣(市、區(qū)、旗)監(jiān)測數(shù)據(jù),連同監(jiān)測工作總結(jié)一并上報省級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu),同時報同級衛(wèi)生行政主管部門和鹽業(yè)主管部門。
3、省級疾病預防控制(地方病防治)機構(gòu)于每年7月底前,分析全。ㄊ、區(qū))的監(jiān)測數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)軟盤和監(jiān)測工作總結(jié)一并報NTTST,同時報同級衛(wèi)生行政部門和鹽業(yè)主管部門。
4、NTTST負責匯總、分析全國監(jiān)測資料,于8月底前將監(jiān)測工作報告報衛(wèi)生部和國家鹽業(yè)主管部門并反饋回各省。
六、制定本地區(qū)碘鹽監(jiān)測實施細則應注意的問題
各省應根據(jù)本方案的精神和本地區(qū)的實際情況,本著科學、合理和因地制宜、分類指導的原則,制定本地區(qū)的實施細則。制定實施細則應注意以下幾點:
(一)本方案所規(guī)定的樣本量為最小有效樣本量。對于目前尚未達到消除碘缺乏病目標和非碘鹽問題較多的。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)應適當增加碘鹽監(jiān)測的頻次或樣本量,以保證能夠更科學地了解本地區(qū)居民碘鹽食用情況,發(fā)現(xiàn)問題并及時采取干預措施,保障居民食用合格碘鹽。
(二)西部。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的部分縣(市、區(qū)、旗),雖經(jīng)過努力但在短時間內(nèi)仍無法嚴格按照本方案實施的,其所在省在制定本省碘鹽監(jiān)測實施細則時,可按照統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施的原則,積極創(chuàng)造條件,逐步在全省范圍內(nèi)達到本方案的要求。
附錄1:碘鹽生產(chǎn)加工或分裝和批發(fā)企業(yè)碘鹽監(jiān)測抽樣方法和結(jié)果判定標準
1、抽樣方法
對任一批量食用鹽,按東、西、南、北、中不同方位,抽取9個單位產(chǎn)品,每個單位產(chǎn)品從中抽取50g以上樣品,如遇大包裝中是小袋產(chǎn)品,則任取一小袋為一份鹽,采得9個份鹽。
2、結(jié)果判定
若QU≥k且QL≥k,則該批產(chǎn)品合格。
若QU<k或QL<k,則該批產(chǎn)品不合格。
其中,k:接收常數(shù)(k =1.11);n:鹽份樣數(shù)(n=9);xi:每份鹽樣的鹽碘含量; :該批鹽碘含量均值;σ:該批鹽碘含量標準差;U:上規(guī)格限(U =50.0);L:下規(guī)格限(L =20.0);QU:上規(guī)定限的質(zhì)量統(tǒng)計量;QL:下規(guī)定限的質(zhì)量統(tǒng)計量。
注:此抽樣方法摘自《制鹽工業(yè)主要產(chǎn)品取樣方法》(GB/T 8618-2001)
附錄2: 居民戶碘鹽監(jiān)測抽樣方法
1、 監(jiān)測時間:每縣每年于3月1日至6月30日間開展監(jiān)測。
2、 樣本量: 每縣至少抽取9個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、36個行政村(居委會)的288戶居民戶鹽樣。
3、具體抽樣方法:每縣(市、區(qū)、旗)按東、西、南、北、中隨機抽取9個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道),其中東、西、南、北片各隨機抽取2個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道),中片隨機抽取1個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道);每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)隨機抽取4個行政村(居委會),其中2個行政村(居委會)可在鄉(xiāng)政府所在地及其附近抽取,另外2個行政村在非碘鹽率較高的地區(qū)或距鄉(xiāng)政府5公里以外的村抽;每個行政村(居委會)抽取8戶居民鹽樣。