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 妊娠吐瀉腹疼第四十三 |
| 妊婦上吐下瀉，胎動(dòng)欲墮，腹疼難忍，急不可緩，此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛，則胞胎無力，必有崩墜之虞。況又上吐下瀉，則脾與胃之氣，因吐瀉而愈虛，欲胞胎之無恙也得乎！然胞胎疼痛而究不至下墜者，何也？全賴腎氣之固也。胞胎系於腎而連於心，腎氣固則交於心，其氣通於胞胎，此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固，則陰火必來生脾；心氣能通，則心火必來援胃，脾胃雖虛而未絕，則胞胎雖動(dòng)而不墮，可不急救其脾胃乎！然脾胃當(dāng)將絕而未絕之時(shí)，只救脾胃而難遽生，更宜補(bǔ)其心腎之火，使之生土，則兩相接續(xù)，胎自固而安矣。方用援土固胎湯。 |
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| 妊娠口干咽疼第四十二 |
| 妊婦至三四個(gè)月，自覺口干舌燥，咽喉微痛，無津以潤(rùn)，以至胎動(dòng)不安，甚則血流如經(jīng)水，人以為火動(dòng)之極也，誰知是水虧之甚乎；夫胎也者，本精與血之相結(jié)可成，逐月養(yǎng)胎，古人每分經(jīng)絡(luò)，其實(shí)均不離腎水之養(yǎng)，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動(dòng)。雖然腎水虧又何能動(dòng)胎，必腎經(jīng)之火動(dòng)，而胎始不安耳。然而火之有余，仍是水之不足，所以火炎而胎必動(dòng)，補(bǔ)水則胎自安，亦所濟(jì)之義也。惟是腎水不能逮生，必須滋補(bǔ)肺金，金潤(rùn)則能生水，而水有逢源之樂矣。水既有源泉混混；而火又何難制乎。再少加以清熱之品，則胎自無不安矣。方用潤(rùn)燥安胎湯。 |
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| 妊娠少腹疼第四十一 |
| 妊娠少腹作疼，胎動(dòng)不安，如有下墮之狀，人只知帶脈無力也，誰知是脾腎之虧乎；夫胞胎雖系於帶脈，而帶脈實(shí)關(guān)於脾腎。脾腎虧損，則帶脈無力，胞胎即無以勝任矣。況人之脾腎虧損者，非飲食之過傷，即色欲之太甚。脾腎虧則帶脈急，胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之系，通於心與腎，而不通於脾，補(bǔ)腎可也，何故補(bǔ)脾？然脾為后天，腎為先天，脾非先天之氣不能化，腎非后天之氣不能生，補(bǔ)腎而不補(bǔ)脾，則腎之精何以遽生也，是補(bǔ)后天之脾，正所以補(bǔ)先天之腎也；補(bǔ)先后二天之脾與腎，正所以固胞胎之氣與血，脾腎可不均補(bǔ)乎！方用安奠二天湯。 |
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| 妊娠浮腫第四十 |
| 妊婦有至五個(gè)月，肢體倦怠，飲食無味，先兩足腫，漸至遍身頭面俱腫，人以為濕氣便然也，誰知是脾肺氣虛乎！夫妊娠雖有按月養(yǎng)胎之分，其實(shí)不可拘於月數(shù)，總以健脾補(bǔ)肺為大綱。蓋脾統(tǒng)血，肺主氣，胎非血不蔭，非氣不生，脾健則血旺而蔭胎，肺清則氣旺而生子。茍肺衰則氣餒，氣餒則不能運(yùn)氣於皮膚矣；脾虛則血少，血少則不能運(yùn)血於肢體矣。氣與血兩虛，脾與肺失職，所以飲食難消，精微不化，勢(shì)必至氣血下陷，不能升舉，而濕邪即乘其所虛之處，積而成浮腫癥，非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當(dāng)補(bǔ)其脾之血與肺之氣，不必祛濕，而濕自無不去之理。方用加減補(bǔ)中益氣湯。 |
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| 妊娠惡阻第三十九 |
| 婦人懷娠之后，惡心嘔吐，思酸解渴，見食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰知肝血太燥乎！夫婦人受妊，本於腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而成娠，則腎水生胎，不暇化潤(rùn)於五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應(yīng)，則肝益急，肝急則火動(dòng)而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補(bǔ)肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故於平肝補(bǔ)血之中，加以健脾開胃之品，以生陽氣，則氣能生血，尤益胎氣耳�；蛞蓺饽娑醚a(bǔ)氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補(bǔ)其氣則逆轉(zhuǎn)。況補(bǔ)氣於補(bǔ)血之中，則陰足以制陽，又何慮其增逆乎！宜用順肝益氣湯。 |
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| 便澀腹脹足浮腫不孕第三十八 |
| 婦人有小水艱澀，腹脹腳腫，不能受孕者。人以為小腸之熱也，誰知是膀胱之氣不化乎。夫膀胱原與胞胎相近，膀胱病而胞胎亦病矣。然水濕之氣必走膀胱，而膀胱不能自化，必得腎氣相通，始能化水，以出陰器。倘膀胱無腎氣之通，則膀胱之氣化不行，水濕之氣必且滲入胞胎之中，而成汪洋之勢(shì)矣。汪洋之田，又何能生物也哉?治法必須壯腎氣以分消胞胎之濕，益腎火以達(dá)化膀胱之水。使先天之本壯，則膀骯之氣化；胞胎之濕除，而汪洋之田化成雨露之壤矣。水化則膀胱利、火旺則胞胎暖，安有布種而不發(fā)生者哉！方用化水種子湯。 |
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| 腰酸腹脹不孕第三十七 |
| 婦人有腰酸背楚，胸滿腹脹，倦怠欲臥，百計(jì)求嗣不能如愿。人以為腰腎之慮也，誰知是任督之困乎。夫任脈行于前，督脈行于后，然皆從帶脈之上下而行也。故任脈虛則帶脈墜于前，督脈虛則帶脈墜于后，雖胞胎受精亦必小產(chǎn)。況任督之脈既虛，而疝瘕之癥必起。疝瘕礙胞胎而外障，則胞胎縮于疝瘕之內(nèi)，往往精施而不能受。雖餌以玉燕，亦何益哉！治法必須先去其疝瘕之病，而補(bǔ)其任督之脈，則提摯天地，把握陰陽，呼吸精氣，包裹成形，力足以勝任而無虞矣。外無所障，內(nèi)有所容，安有不能生育之理！方用升帶湯。 |
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| 骨蒸夜熱不孕第三十六 |
| 婦人有骨蒸夜熱，遍體火焦，口干舌燥，咳嗽吐沫，難于生子者。人以為陰虛火動(dòng)也，誰知是骨髓內(nèi)熱乎。夫寒陰之地固不生物，而干旱之田豈能長(zhǎng)養(yǎng)?然而骨髓與胞胎何相關(guān)切，而骨髓之熱，即能使人不嗣，此前賢之所未言者也。山一旦創(chuàng)言之，不幾為世俗所駭乎。而要知不必駭也，此中實(shí)有其理焉。蓋胞胎為五臟外之一臟耳，以其不陰不陽，所以不列于五臟之中。所謂不陰不陽者，以胞胎上系于心包，下系于命門。系心包者通于心，心者陽也；系命門者通于腎，腎者陰也。是陰之中有陽，陽之中有陰，所以通于變化。或生男或生女，俱從此出。然必陰陽協(xié)和，不偏不枯，始能變化生人，否則否矣。況胞胎既能于腎，而骨髓亦腎之所化也。骨髓熱由于腎之熱，腎熱而胞胎亦不能不熱。且胞胎非骨髓之養(yǎng)，則嬰兒無以生骨。骨髓過熱，則骨中空虛，惟存火烈之氣，又何能成胎?治法必須清骨中之熱。然骨熱由于水虧，必補(bǔ)腎之陰．則骨熱除，珠露有滴濡之喜矣。壯水之主，以制陽光，此之謂也。方用清骨滋腎湯。 |
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| 肥胖不孕第三十五 |
| 婦人有身體肥胖，痰涎甚多，不能受孕者。人以為氣虛之故，誰知是濕盛之故乎。夫濕從下受，乃言外邪之濕也。而肥胖之濕，實(shí)非外邪，乃脾土之內(nèi)病也。然脾土既病，不能分化水谷以養(yǎng)四肢，宜其身軀瘦弱，何以能肥胖乎?不知濕盛者多肥胖，肥胖者多氣虛，氣虛者多痰涎，外似健壯而內(nèi)實(shí)虛損也。內(nèi)虛則氣必衰，氣衰則不能行水，而濕停于腸胃之間，不能化精而化涎矣。夫脾本濕土，又因痰多，愈加其濕。脾不能受，必浸潤(rùn)于胞胎，日積月累，則胞胎竟變?yōu)橥粞笾咭�。且肥胖之婦，內(nèi)肉必滿，遮隔子宮，不能受精，此必然之勢(shì)也。況又加以水濕之盛，即男子甚健，陽精直達(dá)子宮，而其水勢(shì)滔滔，泛濫可畏，亦遂化精成水矣，又何能成妊哉。治法必須以泄水化痰為主。然徒泄水化痰，而不急補(bǔ)脾胃之氣，則陽氣不旺，濕痰不去，人先病矣。烏望其茹而不吐乎！方用加味補(bǔ)中益氣湯。 |
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| 嫉妒不孕第三十四 |
| 婦人有懷抱素惡不能生子者，人以為天心厭之也，誰知是肝氣郁結(jié)乎。夫婦人之有子也，必然心脈流利而滑，脾脈舒徐而和，腎脈旺大而鼓指，始稱喜脈。未有三部脈郁而能生子者也。若三部脈郁，肝氣必因之而更郁，肝氣郁則心腎之脈必致郁之極而莫解。蓋子母相依，郁必不喜，喜必不郁也。其郁而不能成胎者，以肝木不舒，必下克脾土而致塞。脾土之氣塞，則腰臍之氣必不利。腰臍之氣不利，必不能通任脈而達(dá)帶脈，則帶脈之氣亦塞矣。帶脈之氣既塞，則胞胎之門必閉，精即到門。亦不得其門而人矣。其奈之何哉?治法必解四經(jīng)之郁，以開胞胎之門，則幾矣。方用開郁種玉湯。 |
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