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《備急千金要方》介紹 |
| 孫思邈,京兆華原(今陜西省耀縣)人,約生于隋開皇元年(公元五八一年),卒于唐永淳元年(公元六八二年),活了一百零二歲(有的考證活了一百四十一歲)。人們把他當(dāng)做“神仙”,尊稱為“藥王 ”。 |
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醫(yī)者誤人無罪論 |
| 人命所關(guān)亦大矣。凡害人之命者,無不立有報(bào)應(yīng)。乃今之為名醫(yī)者,既無學(xué)問,又無師授,兼以心術(shù)不正,欺世盜名,害人無算,宜有天罰,以彰其罪。然往往壽考富厚,子孫繁昌,全無殃咎,我始甚不解焉。以后日與病者相周旋,而后知人之誤藥而死,半由于天命,半由于病家,醫(yī)者不過依違順命,以成其死,并非造謀之人。故殺人之罪,醫(yī)者不受也。何以言之?夫醫(yī)之良否,有一定之高下。而病家則于醫(yī)之良者,彼偏不信;醫(yī)之劣者,反信而不疑。言補(bǔ)益者,以為良醫(yī);言攻散者,以為庸醫(yī);言溫?zé)嵴撸詾橛幸;言清涼者,以為傷生。或旁人互生議論,或病人自改方藥,而醫(yī)者欲其術(shù)之行,勢(shì)必曲從病家之意。病家深喜其和順,偶然或愈,醫(yī)者自矜其功;如其或死,醫(yī)者不任其咎。病家因自作主張,隱諱其非,不復(fù)咎及醫(yī)人。故醫(yī)者之曲從病家,乃邀功避罪之良法也。既死之后,聞?wù)咭嘞鄠饕詾槟橙酥,因誤服某人之藥而死,宜以為戒矣。及至自己得病,亦復(fù)如此。更有平昔最佩服之良醫(yī),忽然自生疾病,反信平日所最鄙薄之庸醫(yī)而傷其生者,是必有鬼神使之,此乃所謂命也。蓋人生死有定數(shù),若必待人之老而自死,則天下皆壽考之人而命無權(quán),故必生疾病,使之不以壽而死。然疾病之輕重不齊,或其人善自保護(hù),則六淫七情之所感甚輕。命本當(dāng)死,而病淺不能令其死,則命又無權(quán),于是天生此等之醫(yī),分布于天下。凡當(dāng)死者,少得微疾,醫(yī)者必能令其輕者重,重者死。而命之權(quán),于是獨(dú)重,則醫(yī)之殺人,乃隱然奉天之令,以行其罰,不但無罪,且有微功,故無報(bào)也。惟世又有立心欺詐,賣弄聰明,造捏假藥,以欺嚇人,而取其財(cái)者,此乃有心之惡,與前所論之人不同。其禍無不立至,我見亦多矣。愿天下之人細(xì)思之,真鑿鑿可征,非狂談也。 |
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病家論 |
| 天下之病,誤于醫(yī)家者固多,誤于病家者尤多。醫(yī)家而誤,易良醫(yī)可也;病家而誤,其弊不可勝窮。有不問醫(yī)之高下,即延以治病,其誤一也;有以耳為目,聞人譽(yù)某醫(yī),即信為真,不考其實(shí),其誤二也;有平日相熟之人,務(wù)取其便,又慮別延他人,覺情面有虧,而其人又叨任不辭,希圖酬謝,古人所謂以性命當(dāng)人情,其誤三也;有遠(yuǎn)方邪人,假稱名醫(yī),高談闊論,欺騙愚人,遂不復(fù)詳察,信其欺妄,其誤四也;有因至親密友或勢(shì)位之人,薦引一人,情分難卻,勉強(qiáng)延請(qǐng),其誤五也;更有病家戚友,偶閱醫(yī)書,自以為醫(yī)理頗通,每見立方,必妄生議論,私改藥味,善則歸己,過則歸人,或各薦一醫(yī),互相毀謗,遂成黨援,甚者各立門戶,如不從己,反幸災(zāi)樂禍,以期必勝,不顧病者之死生,其誤七也;又或病勢(shì)方轉(zhuǎn),未收全功,病者正疑見效太遲,忽而讒言蜂起,中道變更,又換他醫(yī),遂至危篤,反咎前人,其誤八也;又有病變不常,朝當(dāng)桂附,暮當(dāng)芩連;又有純虛之體,其癥反宜用硝黃;大實(shí)之人,其癥反宜用參朮。病家不知,以為怪僻,不從其說,反信庸醫(yī),其誤九也;又有吝惜錢財(cái),惟賤是取,況名醫(yī)皆自作主張,不肯從我,反不若某某等和易近人,柔順受商,酬謝可略。扁鵲云:輕身重財(cái)不治。其誤十也。此猶其大端耳。其中更有用參附則喜,用攻劑則懼;服參附而死,則委之命,服攻伐而死,則咎在醫(yī),使醫(yī)者不敢對(duì)癥用藥。更有制藥不如法,煎藥不合度,服藥非其時(shí),更或飲食起居,寒暖勞逸,喜怒語(yǔ)言,不時(shí)不節(jié),難以枚舉。小病無害,若大病則有一不合,皆足以傷生。然則為病家者當(dāng)何如?在謹(jǐn)擇名醫(yī)而信任之。如人君之用宰相,擇賢相而專任之,其理一也。然則擇賢之法若何?曰:必?fù)衿淙似范朔,心術(shù)純正,又復(fù)詢其學(xué)有根柢,術(shù)有淵源,歷考所治,果能十全八九,而后延請(qǐng)施治。然醫(yī)各有所長(zhǎng),或今所患非其所長(zhǎng),則又有誤。必細(xì)聽其所論,切中病情,和平正大;又用藥必能命中,然后托之。所謂命中者,其立方之時(shí),先論定此方所以然之故,服藥之后如何效驗(yàn);或云必得幾劑而后有效,其言無一不驗(yàn),此所謂命中也。如此試醫(yī),思過半矣。若其人本無足取,而其說又怪僻不經(jīng),或游移恍惚;用藥之后,與其所言全不相應(yīng),則即當(dāng)另覓名家,不得以性命輕試。此則擇醫(yī)之法也。
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